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[麻醉] 微话题:如何进行医患沟通?(参与就送鲜花或积分哦!)

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1# 楼主
发表于 2013-6-21 22:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 Rangers 于 2013-12-10 13:23 编辑

在进行麻醉或者有创操作前签署知情同意书的时候是如何与患者及家属沟通的?


                               
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1、能否为患者及家属交代可能出现的并发症或者意外?
2、能否对每个病人的提问都会细心解释?
3、遇到家属或患者提问较多时会否会觉得好烦?
4、能否在医患沟通时描述相关操作步骤?
5、能否为患者描述因为医生操作不当而导致的意外情况?
6、能否告诉患者一旦出现不良反应医生的处理方法及预后效果?


                               
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术前谈话:

1. 诊断是什么?  

2. 为什么要手术?(手术的理由是什么?)——手术指征

3. 如果不手术会怎么样?有替代方案吗?  

4. 手术能解决什么问题?(手术能达到什么目的?)

5. 手术不能解决的问题是什么?  

6. 手术有哪些风险?如何去避免这些风险?有哪些防范措施?需要做些什么样的准备工作?  

7. 手术的费用大致需要多少,植入物的品牌、数量、价格等信息。  

8. 如果顺利,手术后大致的康复进程会如何?需要注意些什么问题?(可以方便安排患者的工作)  

9. 医师不是上帝,不是**,我们尽量把准备工作做的充分,但是风险仍然会存在。

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如何才能在充分告知患者及家属各种有创操作或者手术的风险的情况下又不会让病人家属或者患者恐惧!!!甚至放弃治疗!!!
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2# 沙发
发表于 2013-6-22 22:21 | 只看该作者
一切意外和并发都要给患者交代清楚。病人的提问我们一定要详细解答。家属问题多那是肯定的,他们有知情权。后面的几个问题,对于不通的患者给予不同的解答!

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3# 板凳
发表于 2013-6-26 10:13 | 只看该作者
人气有点低
4
发表于 2013-12-4 13:45 | 只看该作者
现在医患关系难啊!!iii!
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此消息发自Android版诊疗助手

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5
发表于 2013-12-7 15:45 | 只看该作者
回复 4# ziwen7843
___非常支持此项活动,希望诸位爱友积极参与

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6
发表于 2013-12-7 21:17 | 只看该作者
我觉得谈话越详细越好,有必要做录音和视频。保护好自己。

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7
发表于 2013-12-7 21:56 | 只看该作者
不在医院工作,对这些问题不熟悉,仅凭自己的理解回答一下,表示参与!

1、能否为患者及家属交代可能出现的并发症或者意外?
这个是必须的!医疗行业的特殊性就在于没有绝对性,即使有99%的把握也不敢做100%的承诺,所以那1%甚至于1%[sub]0[/sub]的风险是必须交代的,这样既是对患者的负责,也是对自己的保护。
2、能否对每个病人的提问都会细心解释?
这个也是必须的!病人对病情有知情权,同样对麻醉或者有创操作所可能造成的后果有知情权。而病人要在麻醉同意书上签字,必须首先了解麻醉或有创操作的所有风险或可能导致的后果,医生或麻醉师需要耐心的解释每一个问题,不可因忙碌或劳累为由搪塞敷衍,病人充分的了解了麻醉或创伤操作的各种负性后果并签字后,才有可能对万一出现的并发症或意外有良好的心理承受能力,减少或避免医疗**的发生。
3、遇到家属或患者提问较多时会否会觉得好烦?
家属或患者的提问从另一个角度上说也是签字的一部分,既然是签字的一部分,就必须要按照顺序要求去合格完成,如此理解就不会再烦躁了。
4、能否在医患沟通时描述相关操作步骤?
简单的主要操作步骤解释给患者是允许也是必要的,使患者可以做到充分理解,更好的配合操作或治疗。
5、能否为患者描述因为医生操作不当而导致的意外情况?
可以描述但要注意描述语气方法,从知情同意书上的角度去解释和说明,医生不是机器人,有可能发生因操作意外而出现的意外后果。尽最大努力去做,难保全部成功。
6、能否告诉患者一旦出现不良反应医生的处理方法及预后效果?
这个也是必须交代的,从概率角度去解释不良反应发生的可能性,且一旦出现不良反应如何正确去处理并最大可能的减少不良后果,出现不良后果的概率,做到充分沟通,减少后续摩擦。
只有合理的有效的细致的进行医患沟通,才能最大限度的减少医疗**,为病人造福的同时,为医疗秩序和医疗技术的发展保驾护航,更好地完成白衣天使的使命!

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Rangers + 1 非常感谢您对爱爱医的支持!

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8
发表于 2013-12-10 17:04 | 只看该作者
手术治疗利弊、可能出现的情况全部讲清楚,再让家属提出疑问和顾虑给予说明

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9
发表于 2014-1-6 21:30 | 只看该作者
医患沟通既是一种技术,又是一种艺术。只有将 两种进行完美的结合。才能发挥应有的作用和效果。

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10
发表于 2014-1-28 19:58 | 只看该作者
看医院级别了,大医院当然越详细越好,小医院就不行,说不了几条患者就吓跑了,所以在基层我们一般都不怎么谈话,就签个字就算了。
曾经有个患者家属瞪着我说:噢,你的意思就是说反正有什么事了就跟你们无关对吧?草,噎死我了!!
然后我微笑了一下,说:对,大概就是这个意思。

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11
发表于 2014-1-31 18:05 | 只看该作者
同意4楼的观点,根据自己的经验做些补充:
1.与患者及家属沟通时的态度:首先要尊重他们,以自信的语气和眼神给对方以信任,当对方有提问,回答要耐心,理解对方的那份恐惧,恐惧程度就会降低。
2.时间长了,总结一套属于自己的沟通模式,同事之间互相演练一下(互为医生与患者),找找感觉,令患者及家属对医生相信、理解,同时又让他们降低了恐惧与焦虑。

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