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[呼吸] 纠结妈妈关于小儿咳嗽的思考和请教

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1# 楼主
发表于 2013-5-21 10:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这里说的是自己的想法,请各位专业人士不要骂俺无知,多多理解一个母亲的心。    儿子4岁,上幼儿园后常感冒。为此,除了求医、请教医界朋友,我更上网看了许多的帖子,看了很多病人求医的记录以及医生处方,在”好大夫在线“之类网站看了很多省级大医院的主任、名医(有省级儿童医院、省级中医院、省级人民医院呼吸科医院等)的诊断依据和思路方法,看了许多民间中医治病和妈妈育儿心得。
  可是 现在,我糊涂了!
  儿子 咳嗽已持续两个月了。起初是感冒,吃一周的头孢后一直咳嗽,一般是早起咳嗽几声,白天几乎不咳。我有时不管,有时食疗(冰糖大蒜、麻油炒蛋、红枣蜂蜜汤、萝卜肚肺汤之类,寒的热的都试过,以治寒咳方、积食咳为主,因自己把握不准,不敢乱用),经常轻轻拍背。期间喉炎一次吸了4天雾化布**。
   两个月中,有时出汗受凉,也可能和调理有关系,咳嗽状态有一点变化,有两三天早起咳出一点浓痰(黄),过一天又是有点白的粘痰,但总体是只有痰音,没有痰。一直有鼻涕,有时黄,有时清,近几天是清中带黄。
  说说今天的情况吧。不知是不是因为前天晚上下雨出去玩,这两天除了早起咳嗽外,白天和晚上也有点咳,听着象有痰音,但无痰咳出。一直有鼻涕,清中有黄。

   我困惑,信西医吧,怕用多了抗生素和激素,也怕查支原体(我个人认为应该不会有),毕竟看过了太多反复用药、四处求医,反而治成哮喘的孩子。还有西医开的中成药,是不是就能放心地吃呢?如果问医生,他会不耐烦。
        信中医吧,中医门派也不少,什么经方派、火神派的,治疗的理念也有不同。而且中医对医生的辨证施治能力要求其实很高,而不少医生觉得小毛病就不多加分析,也不和家长多沟通,药吃多久?养护如何得当?家长也把握不好,效果常常不好。加之听说中药一样存一个类似“耐药的问题,这么小的孩子,用药量应该很小,组方要简单,可是如果医生开了一堆药,组方复杂,吃还是不吃?吃是吃了,心理又怕从此药量就小不下来。

       再加上,咳嗽的变化很多,有的情况要坚持原方服用一周或更久,有的情况是不是要随时调整?而医生每天一换,即便找到原来那个医生,他也不记得你孩子的病因、发展,病历上写的总是很简单,医生总是太忙碌,他常常没有精力给你辩证分析(当然这时医生的经验往往管用),针对性强不强?我常常担心,你去看的病是治了,可是有很多时候是不是高射炮打蚊子?蚊子消灭了,对周边环境的伤害究竟要不尽量避免?
      我也看了网上很多的咳嗽治疗方案,更多的是为了了解药物,这样,就对医生开药的理由有所了解,向医生请教用法用量时更轻松一些。

   我也懂咳嗽是一个症状,是身体排病的自我保护机制,也知道咳嗽日久就应该去治疗,只是我不知道能否遇到真正理解家长、爱护孩子又医术高超的医生,而且还要考虑到大医院内科(特别是呼吸科),是个容易交叉感染的地方,能不去还是尽量不去。可是听到孩子咳嗽,家长多么揪心,不去看,又能做些什么呢?所以,这两天还是打算去看医生。
        还是说说孩子现在咳嗽的情况吧。近两月,基本是早起咳嗽。中间加重几天雾化好转。之后大便由每日一次变两日一次,我怀疑是久咳伤了脾胃,或者是气血虚弱之类(其他表现是屁不多、而且孩子跑动多了就比以前容易累)。吃蜂蜜红枣花生汤调养一周后,有两天早起有一两粒黄痰,大便每日一次。之后(就前两天)有点受凉,白天和晚上也有点咳嗽,现在又没有痰了,听着象有痰音,但无痰咳出,昨天 没有大便。另外,一直有鼻涕,清中有黄。(我认为有鼻涕说明肺的提升能力还好,有鼻涕、喷嚏时我倒觉得放心些,不知道对否)。没有吃止咳的药。家里有贝母、杏仁、雪梨膏,也有止咳的药物,但是不敢擅自使用。饮食基本正常,晚餐吃的少,我也不勉强,都说现在孩子多积食(养生都说晚饭要早吃少吃)。
     请各位专业人士给些指导,在这里拜谢了!除了药物外,我想知道,孩子现阶段是不是要多休息,饭后适当的活动还是应该的吧?刮风或下小雨的天是不是能出去玩?对吃鱼、肉、蛋、奶方面有没有什么注意的?

2# 沙发
发表于 2013-5-21 10:53 | 只看该作者
适当的活动还是可以,鱼、肉、蛋、奶方面如有过敏的就不吃。
当地找个好的中医,要相信医生,不要怀疑。
常给推孩子背部。
3# 板凳
发表于 2013-5-21 11:31 | 只看该作者
活动  最好是接受正规治疗
4
发表于 2013-5-28 23:59 | 只看该作者
找个地方做个肺功能检查吧,看你的症状像是过敏性咳嗽,可能是过敏性鼻炎(这个在中国很常见,也很容易继发细菌感染),也可能是咳嗽型哮喘。如果确定是过敏性问题的话就需要比较长时间的用抗过敏药,但真不建议你自己买头孢吃,做好检查,确定问题才好决定下一步。
尽量不要碰花生,巧克力,海鲜,蜂蜜,预防针不是必要的就不要打了
不要去小门诊,肺功能那机子要大医院才会有的
5
发表于 2013-5-29 10:13 | 只看该作者
我也是一个很纠结的妈妈,前面儿子咳嗽一个月,咳嗽还导致肺部感染了,刚停药两周又似乎有些感冒咳嗽的症状了。很能理解你现在复杂的心情。真是艰难的社会。
6
发表于 2013-5-29 18:29 | 只看该作者
本帖最后由 wsg_dr 于 2013-5-29 18:31 编辑

顺尔宁,每晚一次,4mg口服
7
发表于 2013-5-29 18:31 | 只看该作者
不解释。。。。。。
8
发表于 2013-6-8 05:48 | 只看该作者
依我的经验慢性迁延型esuo还是赶紧输液为好。依经验输7至10天即愈。
9
发表于 2013-6-8 12:02 | 只看该作者
做医生就是怕遇到这种家长,对疾病和用药只懂一半,然后就半信半疑,于是就导致依从性不好,治疗的疗程也不足,从急性咳嗽,演变成迁延性咳嗽,最后慢性咳嗽
有些家长有个特点,宁可相信一些大姨大妈的偏方,不相信一个起码读了5年书,做了2年才拿到执业证的专业医生的医嘱。
10
发表于 2013-6-8 12:04 | 只看该作者
其实她只要相信一个专科医生,跟定一个医生看2周的病,我相信不会好不了,小孩子本身就不像老人家一样,慢性病少,何况是一个咳嗽症状,能康复
11
发表于 2013-6-8 14:45 | 只看该作者
有可能是过敏,我家孩子就这样的,老治不好,后来查出来是螨虫过敏,粉尘过敏,要长时间治疗才能好
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