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姓名:何某某
性别:男
年龄:61
民族:汉
婚况:已婚
职业:工程监理
单位:建筑公司
主诉:手指麻木麻木至手掌发胀,无力,近几日更甚
现病史:自三年前手指尖出现麻木,两年半前逐渐麻木加重至手掌处,大拇指发胀无麻木,去过多家医院就诊,口服过甲钴胺,输液均无疗效,
具体用药不详,近几天来,麻木更甚,不能接触凉水,每次凉水洗手后,手指麻木发胀均加重,手指抓拿物品无力,手指发凉,阴天下雨更甚,得热稍减轻
诊断:风湿性麻木
治法:**,放血,口服中成药,
**,放血,三日一次。
21号给患者做了一次**,放血,今天患者8点过来,感觉较之前好多了,胀麻木均减轻,手指较之前有力,继续之前疗法。嘱患者回去用川椒,辣椒,陈醋加水煎熬泡手。 |
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