小儿流泪

赵*瑜

我是个刚入眼科的小医生，跟着在门诊帮忙，常常遇到婴儿流泪的病例。一般都是3个月以上冲洗泪道，多数都是通不畅，然后开点眼药水（托百士）回家点眼，然后交代再来冲洗，但是没有一个医生明确说多久再来冲洗，总共要冲洗几次，不通了做探通，如果通不畅该怎么办？通不畅，有脓又该怎么办？

徐*俯

回复 1# 赵握瑜

其实这是临床上常常看到的，是新生儿泪囊炎。其实，新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的，由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液（这种脓液你们认为是眼屎）。遇到这种情况时，应该让家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧（医学上称内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区**，**时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与**。这样的**每天可进行2－4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3－4次，每次1－2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭赶紧。如**不见效，还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗，如果仍未奏效，则应尽早行泪管探通术，我们在临床上基本上都是一般一次就能治疗好了。