分娩镇痛后一侧腓总神经损伤

二***啡

一急诊产妇，宫口开4Cm,用0.125%布比卡因1.6mg和苏芬5mcg行CSEA  Ｌ２－３，穿刺顺利，３０分钟后顺产一小孩，有会阴侧切，取胎盘缝合估计２０分钟。出产房拔出硬膜外管，第二天发现一侧小腿肌力差，有酸痛感，观察，**处理。第三天痛感减轻，但肌力也差，怀疑并发症，做ＭＲＩ，血管彩超等排除深静脉血栓等，给予营养神经，**理疗。两个月后没有恢复，腓总神经损伤表现，感觉正常。



讨论１，是腓总神经损伤吗。原因
　　２，分娩镇痛产妇脚可以自由活动，时间５０分钟（哪怕一开始就压迫了）能损伤神经吗？

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这种情况往往是截石位引起的并发症，特别是在麻醉状态下更容易发生！