各位老师看下是并行心律吗

昂*陈 · 发表于 2013-2-7 11:24

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患者女21岁，经常感觉心慌。

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n****e · 发表于 2013-2-7 12:22

并行心律（parasystolic rhythm ）是指心脏内除了主导心律（通常是窦性心律）外，还存在一个或多个异位起搏点。由于该异位起搏点周围具有保护性传入阻滞（entrance block ），可以阻止其他激动传入，而异位起搏点可以发出激动，间断或连续地使心房或心室除极。这样，主导心律与异位心律同时存在并竞争控制心房或心室，构成并行心律。

典型并行心律心电图特征：
（ 1）各异位搏动的联律间距明显不等（联律间距差大于0.08s以上）。
（ 2）各异位搏动间的距离（ectopic cycle length,ECL）总是某一最小公倍数的倍数。
（ 3）伴有或不伴有融合波。
---------------来自百度百科

符合以上标准才能诊断并行心律
诊断并行需要一个长的节律导联来看看，你发的图个人感觉符合以上三个条件！

昂*陈 · 发表于 2013-2-7 14:15

谢谢nik老师的讲解，那么进一步问下，这个激动是来自哪一个部位呢？

S****n · 发表于 2013-2-7 18:37

本图早搏出现在舒张晚期，配对时间超过800ms时，其QRS形态仍与正常下传的不一致，故考虑室性并行心律较好。部位应该是在室间隔附近，离两侧束支距离差别不大，所以QRS时限较窄，与交界性并行心律难区分。

无****9 · 发表于 2013-2-14 20:37

学习了，谢谢。

[心电图分析] 各位老师看下是并行心律吗

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