带状疱疹今年你见了几例

防**虚 · 发表于 2012-12-11 22:27

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也许是天气原因吧今年我们村带状疱疹的病例不少我见了5例昨天刚刚收的病人病人开始时候感觉胃部不适胆囊部位不适去医院检查了胃镜显示胃炎检查胆囊问题不大回家了发现右侧腰背部有红色丘疹上面散有疱疹给我打电话我考虑是带状疱疹到了一看就是典型的带状疱疹整个右侧都有了三到五cm宽病人感觉全身不适乏力体温不高血压正常给予阿昔洛韦针 0.5 一天三次静滴甲氰咪胍 0.6 维生素B6 0.2g 一天一次静滴第二天病人感觉心烦干呕体温37.3 无食欲各位大侠指导一下用药病人现在主要是胃部不适无食欲干呕明显我想用** 不知道可以不可以希望大家指导一下

g***q · 发表于 2012-12-11 22:59

**当然不能用，虽然用了也不是个个都会挂，但是比对照组肯定死亡率高的多

a****m · 发表于 2012-12-12 12:19

激素现在还有争论的  大多数主张早期是可以用  可以明显减少后期的疼痛还缩短病程
最好口服强的松龙 30mg/日第5天开始天天逐渐减量  用7天也可以总共只用5天
我可是听的是一省级专家的  带状疱疹的专题讲座哦

a****m · 发表于 2012-12-12 12:25

建议停用甲氰咪胍加单磷酸阿糖腺苷渗出多就用神灯照射后期还可以梅花针加拔火罐

我****的 · 发表于 2012-12-12 19:55

前些天到时遇见一例，开始2天没在意，后来痛得厉害来就诊。1组糖水加阿昔洛韦0.5.2组地米针6毫克，C针3.0.口服阿昔洛韦片0.2一天4次。第2天来明显好转

想**拟 · 发表于 2012-12-12 20:41

回复 1# 防止肾虚

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请问楼主是怎么做到的？一天三次静脉点滴患者愿意接受？还是采取液前液后的方法？
患者胃部不适的情况下建议不要使用地米。

蜗**想 · 发表于 2012-12-12 21:20

我过年到现在遇见二三十个了吧，特别是春天那会儿，一天两三个。我的处理：最好点滴三天，抗生素预防应用，阿昔洛韦针，vc，西米替丁，没用激素。从确诊的当天，b1/b12联合肌注十天，外涂药膏，年龄二十几到七十几，效果挺好的，随访没有留下神经痛。我的经验，营养神经应从确诊时开始。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

荷* · 发表于 2012-12-12 21:27

体质壮实的,尿黄应该用龙胆泻肝丸,可除心烦

青**医 · 发表于 2012-12-12 21:42

患者干呕，可能是阿昔络韦针反应，要停用，
我用聚肌胞，2ML/日，M，最短7天，配合无极膏+阿昔络韦膏外涂，
口服布络芬，三维B片等，加煎中药服，效果不错，娄用娄验
楼主可参考一下

s***9 · 发表于 2012-12-13 20:52

阿昔洛韦静滴，无效改用单磷酸阿糖腺苷，局部阿昔洛韦膏。

防**虚 · 发表于 2012-12-13 21:27

谢谢大家的指导第二天给病人用了**5mg 上午用病人症状明显减轻不发热了精神也好了疱疹面积也小了就是有一小块地方就是开始出疱疹的地方还有些痛嘱咐病人用维生素b1腺苷b12 口服现在一天三次静点阿昔洛韦每次0.5g

防**虚 · 发表于 2012-12-13 21:29

回复 6# 想__拟

告诉病人病比较厉害不然就让他去住医院不然治不好就严重了或者会留下后遗症病人不知道病情全靠我们解释哈哈

防**虚 · 发表于 2012-12-13 21:30

回复 5# 我们都好好的

谢谢你我们都好好的跟你的方法一样效果也一样缘分啊我的qq519778401交流一下

g***q · 发表于 2012-12-13 22:39

非典时钟南山是用激素的鼻祖，当时没有挂的后来也是残废，病毒初发及进展期用激素是绝对错误的，教科书也明确说明了水痘禁用激素，病毒这个东西不是你说用激素后不疼不痒就好了，你还要看他的远期疗效及致死致残率

a****2 · 发表于 2012-12-15 11:57

方法简单：放血疗法+外涂阿昔洛韦软膏

中**存 · 发表于 2012-12-15 16:26

我带状疱疹一直用激素也没见死过人。没用过别乱说。
个人认为不用激素大多遗留神经痛的后遗症，有严重的终身疼痛的折磨。
激素不是洪水猛兽。用得当会造福患者。
我一般对带状疱疹用4组
1.5%GS250ml
阿昔洛韦0.75
2.10%GS250ml
葡糖糖酸钙20ML
3。5%gs150ml
病毒唑0.5
地米5MG
4.5%GS 250
甲氰咪胍0.4
维生素C2.0
没出现什么问题，一般症状很快缓解。遗留后遗症的很少，基本没有。
非典的时候用激素，那是用大剂量甲基强的松龙。免疫伤害对自身的肺泡细胞损伤太严重不用会死很多人的。残疾和死人什么强？

g***q · 发表于 2012-12-15 18:57

无知者无畏啊，禁用激素是因为使用后病毒会播散到心脏，脑，肺，而且更容易合并其他细菌及病毒感染，当然也存在一定的概率，非典的时候用激素，你能拿出当年用激素跟不用激素的死亡率对照？病毒对人体损伤岂止是免疫伤害这么简单？艾滋病人你用激素看看会发生什么？楼上的看过几个疱疹，敢口出狂言？

w****s · 发表于 2012-12-15 21:05

不需用激素，我这里也经常有疱疹病毒患者。一般每天滴注四组药：成人剂量阿昔洛韦0.2g 病毒灵07g Vc3g 双黄连60ml 外涂阿昔洛韦乳膏绝大部分用三天症状缓解，五至七天结痂。

闫* · 发表于 2012-12-16 06:15

雄**片青黛干扰素

林**侠 · 发表于 2012-12-16 08:00

看看新的本科教材，皮肤科，早期用激素是为了防止遗留神经痛，

大**卜 · 发表于 2012-12-16 08:50

唉，病毒性疾病打利巴韦林，甘昔洛韦等抗病毒有疗效都是扯蛋，不是说带上抗病毒的帽子就能抗病毒了，带状泡疹和水痘和秋季腹泻，我用抗病毒，激素，和补维生素效法分组都用过，效果总结都是和个人体质相关太大，和药无关，也就是说，你治的目的能缓解疼痛就是效果最好的，影响不了病程，

中**存 · 发表于 2012-12-16 11:18

回复 17# ggxyq

真的是无知者，乱说不怕闪舌头啊。第四版教材都说可以使用。
你在临床干过吗？

g***q · 发表于 2012-12-16 13:42

楼上的老大，现在都7版了，都已经说不要用了，买本回家看看？

g***q · 发表于 2012-12-16 14:01

举个简单的例子，我已经见过不少疱疹性角膜炎的病人，因为使用激素导致眼睛失明，乙肝携带者用激素后会加速病毒**，人学艺丕精不要紧，但是态度要端正，三人行必有我师焉

中**存 · 发表于 2012-12-16 15:02

回复 24# ggxyq

谁说乙肝不能用激素了，使用干扰素治疗的病例使用强的松激活治疗，效果好于单用干扰素，日本、**标准治疗方案。坐井观天哦

g***q · 发表于 2012-12-16 16:28

楼上的提供出处？强的松竟然是乙肝标准治疗方案

x****5 · 发表于 2012-12-16 17:17

回复 11# 防止肾虚

这里用腺苷世什么作用呀！请指教，谢谢。

防**虚 · 发表于 2012-12-16 19:19

回复 27# xiaochan12345

腺苷B12 片营养神经

q*k · 发表于 2013-2-12 12:47

19楼的；雄**片青黛干扰素。。我本人用过雄黄加白矾加白水外用。效果很神奇。

超* · 发表于 2013-2-13 10:40

雄黄枯矾加冰硼散用纯净水搅匀涂抹患处即可。当然可以结合口服药效果更好。这个病好像早期可以使用激素吧。我也一直这样用的，效果很好。

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