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[病例讨论] 说个多发性骨髓瘤的病例 大家讨论一下

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1# 楼主
发表于 2012-11-29 20:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近刚重新收入院的 田氏 女 72岁 今年7月份确诊多发性骨髓瘤  平素口服反应停 强的松及降压药物治疗

这次来主要症状是 贫血 少气乏力时有心慌 喘促症状 血红蛋白 39g/L 红细胞 1.14*10 12   BUN 23 肌酐 427

饮食还可以 bp150/80   入院后给她输了4U红细胞悬液 目前治疗改善肾功能 利尿 改善呼吸系统 及
心脏

请教肾功能在不透析的情况下采取何种方法好?
2# 沙发
发表于 2012-11-29 20:29 | 只看该作者
本人目前采用 酚妥拉明 静滴 扩肾动脉  另外用中药灌肠疗法 上次把肌酐降到200
3# 板凳
发表于 2012-12-9 13:12 | 只看该作者
多发性骨髓瘤单纯服用反应停、强的松效果不会明显,要打化疗的。
患者重度贫血、肾功能不全,均为MM所致,你采用的多为对症治疗,却没有针对MM本身进行治疗,当然不会有效。
如果不是说患者拒绝化疗,那只能说你应该不是专业的血液科医生,赶紧让患者转院吧。
4
发表于 2013-1-2 17:43 | 只看该作者
患者拒绝化疗的 因没钱住院稳定一下就出院了
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