谈慢性前列腺炎复发的预防

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发病和演变
该病的发生在于①正气内虚：或脏腑失调、或经脉损伤、或排泄过度。②邪毒留滞：邪毒外侵；或邪毒内生。结果导致：正气抗邪无力，邪毒与气血搏结，留滞于精室及其络属的经脉，产生各种症状和体征，形成前列腺炎。前列腺炎的基本病机特点是：全身属脏腑失调，局部为精气不足、经脉阻塞、气滞血瘀、邪毒蕴结。

复发原因分析
临床中治疗前列腺炎，只要使局部病机得到改善，症状就明显好转，但是全身失调的脏腑、局部的病理状态得不到完全恢复正常时，必然会复发。一般复发者多为：中焦湿蕴、外感风邪、下受寒湿、痰瘀凝结、肾气不固。中焦湿蕴形成于素体脾胃虚弱者和嗜凉贪饮者，一旦劳累或饮食不节，湿邪加重则下流结于精室，引起复发；外感风邪形成于卫阳不固者和气阴两虚者，如果不慎外感风邪，必然导致太阳经不利，膀胱气化失司，尿为之变，湿邪蕴生。下受寒湿形成于素体阳虚者和久居潮湿之地者，起居不慎，寒湿外袭，下先受之，结于精室而复发。肾气不固者或源于先天不足，或成于后天失节，如果房事不节，则肾精流损，精室亏虚，邪袭而发。痰瘀凝结者源于邪结精室日久所致，若摄生不慎，情志失调，气机郁结，经脉不畅，痰瘀凝结更甚，自然复发。上述可知，慢性前列腺炎的复发主要与日常生活和素体状态密切相关。临床中如能紧叩以上五种病理亚状态而仔细辨治和预防，就一定能达到彻底治愈并不在复发。

临床表现
中焦湿蕴者多乏力纳差、素有消化道疾病、嗜凉贪饮等；外感风邪者多汗多、怕风，厌空调等；下受寒湿者多阴囊潮湿、小腹怕凉、久居潮湿之地等；痰瘀凝结者多指诊前列腺质地不均，有结节，触痛等；肾气不固者多伴有性功能下降，易疲劳。

防止复发
中焦湿蕴者选理中丸、大小建中汤、补中益气汤等；外感风邪者桂枝汤、玉屏风散等；下受寒湿者选二妙丸、荜薢渗湿汤等；痰瘀凝结者选小金丹等；肾气不固者选五子衍宗丸等。同时日常生活中要注意：勿嗜凉贪饮、劳累或饮食不节；慎防外感风邪；避免居潮湿之地、节制房事、减少**、调畅情志等，则减少或不在复发。