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[麻醉] 卵巢囊肿腹腔镜如何麻醉

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1# 楼主
发表于 2012-11-3 09:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位老师好,我们医院以前做卵巢都是开腹,可今天一个病号要做腹腔镜,以前没做过腹腔镜,我不想给全麻,请教一下,该如何给麻醉
病人 40岁,身体状况良好。
                                                  谢谢啦
2# 沙发
发表于 2012-11-3 11:35 | 只看该作者
呵呵,我们一般都是全麻做的,病人舒服、安全,我们也方便...
3# 板凳
发表于 2012-11-3 23:42 | 只看该作者
除了全麻(气管插管或喉罩),没有更好的推荐,当然也有用硬外或腰硬联合加静脉全麻下做的,但从安全性考虑,气管插管更安全。更因为,该项目为新开展,术者熟练程度方面值得考虑,如果不熟练,更支持气管插管全麻。
4
发表于 2012-11-4 10:36 | 只看该作者
连硬外+静脉全麻,在手术医生关腹时停全麻药,患者既没痛苦醒的又快又安全!
5
发表于 2012-11-5 10:21 | 只看该作者
4楼说的是连硬外加静脉全麻????不插管吗??我们医院以前都是腰硬联合打两点,术中无奈总要追加静脉辅助,因为手术的特殊**头低足高位加气腹,总会导致患者呼吸困难和疼痛(尤其是双侧腋下),于是只能给予足够的镇痛外加镇静。但这更是加重了呼吸抑制,经常会要喊醒病人呼吸,或者面罩给氧。所以现在我们一律都改全麻插管。
6
发表于 2012-11-5 15:21 | 只看该作者
安全着想,全麻,因为腹部充气,头低脚高,对麻醉管理影响比较大
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此消息发自android版爱爱医
7
发表于 2012-11-5 21:26 | 只看该作者
卵巢囊肿手术选择腔镜方式,首先要看手术时间长短,如果是囊性(里面是液性),那么手术时间就比较短了,如果是实质性那么取标本就要花更多时间,有时比手术时间还要长。

个人还是觉得首选全麻+气管插管,以静脉麻醉为主(丙泊酚+瑞芬),术中可吸少量(1.2%—0.8%)吸入性**,距手术结束前半个小时停用(氨氟醚、异氟醚)。
8
发表于 2012-11-6 11:59 | 只看该作者
全麻多好啊 ,我们这都插管全麻
9
发表于 2012-11-6 12:00 | 只看该作者
还有 吸安氟醚的吗
10
发表于 2012-11-23 21:15 | 只看该作者
我们在国外一般卵巢囊肿腹腔镜都用硬膜外,加点基础效果不错
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