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患者,37岁。停经50天左右出现恶心、晨起呕吐等“早孕反应”。停经48天出现无原因**出血,量不多,曾按“先兆流产”治疗,未见显效,继之2天后出现间歇性较多量**出血而行人工流产术。术前检查发现宫颈明显增大、变软、着色,宫口已开一指,子宫稍大稍软,诊断为难免流产。常规消毒后,探查宫腔深度为8cm,当用7号宫颈扩张器扩宫时,突然出现多量无法控制的出血,顷刻间出血量达800ml,患者休克。立即在输血、输液的同时,填塞纱条压迫止血,并收入院。入院后行子宫全切术。术后肉眼检查标本见宫颈明显增大,病理报告为:绒毛组织嵌入子宫颈管肌层,子宫腔内膜呈蜕膜反应。
。术后按时拆线,痊愈出院。
请问:
1.本病例的可能诊断是什么?为什么?
2.本例误诊为难免流产的原因是什么?试做误诊分析。 |
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