阿奇霉素注射液静脉输液会引起血管痛吗？

晓* · 发表于 2012-10-14 14:44

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不知大家在工作中有没有碰到这样的事，我最近在输液的过程中就碰到这样的事。

在给一个病号打吊水
5%GS 250
阿奇 0.5

ivgtt

在输的过程中，患者述说手痛，我把滴速调慢了，可患者一会还是说痛。

再后来就把阿奇给换了，换成了头曲，就没事了，手不痛了。

不知这是个例还是？

淡**韵 · 发表于 2012-10-14 15:59

可能是个体差异吧，我们也遇到类似情况，但是有一部分患者没感觉。

r****0 · 发表于 2012-10-14 16:29

每个人对疼痛的阈值不一样，不过输阿奇对血管**引起疼痛的现象很常见，一般情况下可以滴速不要过快；穿刺时选择比较大的且弹性好的血管；可以5%GS 500+ 阿奇0.5；注意保暖，避免寒冷引起患者血管痉挛；如果还不行且必须使用阿奇霉素的，可以使用药物外敷，如利多卡因，654-2等。但我们现在用阿奇霉素的很少见，对于其他的处理方法也不甚了解，说得不对的还请老师们指出，也希望其他老师们讲讲你们在工作中遇到此种情况都是怎么处理的呢？

r****0 · 发表于 2012-10-14 19:03

本帖最后由 rxin320 于 2012-10-14 19:06 编辑

可能是个体差异吧，我们也遇到类似情况，但是有一部分患者没感觉。
淡雅弦韵发表于 2012-10-14 15:59

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您可不可以给我们分享一下您遇到这种情况是怎么处理的呢？

韩*孝 · 发表于 2012-10-14 19:23

经常遇到，个人对痛觉得敏感度不一样，与厂家也有关系，质量好疼的就少，浓度不要超过1%为好，速度不要太快。

x****u · 发表于 2012-10-14 20:36

我也遇到过，原因很多，有的人放慢了就疼的强了，有些人经过保暖后就疼的强了，有些人换个血管就疼的强了，总之，阿奇霉素还是会引起血管疼痛的。

晓* · 发表于 2012-10-15 13:26

可能是个体差异吧，我们也遇到类似情况，但是有一部分患者没感觉。
淡雅弦韵发表于 2012-10-14 15:59

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那能不能跟我们讲下你们遇到类似情况怎么处理？

k****1 · 发表于 2012-10-15 17:48

个体差异吧。同意然然版主所说的处理措施，其实我本人重感冒输液时候，输青霉素我都感觉输液的手面沿着血管疼痛，也像晓雪版主说的情况一样，调慢速度也是疼。只能总结个体对疼痛**阈值不一样吧。
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此消息发自android版爱爱医

c***q · 发表于 2012-10-15 21:11

我们科室也有个病人是输阿奇就疼，跟你说得一样情况。后来给他关慢点，再后来就医生给他停掉了
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此消息发自android版爱爱医

晓* · 发表于 2012-10-18 12:48

[可以使用药物外敷，如利多卡因，654-2rxin320 发表于 2012-10-14 16:29

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[/quote]

请问然然版主，怎么外敷？

是把利多卡因用棉签涂在血管上吗？

晓* · 发表于 2012-10-18 12:51

阿奇霉素注射液有很多种，我这里用的是乳糖的，不知媒介不一样，效果是不是有影响呢

r****0 · 发表于 2012-10-18 15:31

[可以使用药物外敷，如利多卡因，654-2rxin320 发表于 2012-10-14 16:29

请问然然版主，怎么外敷？

是把利多卡因用棉签涂在血管上吗？
晓雪发表于 2012-10-18 12:48

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[/quote]

纱布侵湿后敷在上面，不过首先得看看药液有无渗漏，穿刺处及沿穿刺血管上方有无红肿，是否有静脉炎等。

淡**韵 · 发表于 2012-10-18 20:38

回复 4# rxin320

冷天疼痛较强些，给予暖袋热敷稍好一点。放慢滴速仍然疼痛的患者，直接换掉也没做什么处理了。但是跟厂家也有关系。

淡**韵 · 发表于 2012-10-18 20:39

回复 7# 晓雪

冷天疼痛较强些，给予暖袋热敷稍好一点。放慢滴速仍然疼痛的患者，直接换掉也没做什么处理了。但是跟厂家也有关系。

杏**春 · 发表于 2012-10-23 15:47

可以引起血管疼痛。

医* · 发表于 2012-10-23 23:46

本帖最后由 dliuke 于 2012-10-24 01:05 编辑

我现身说法一次，我在上个月因为支原体感染，输了5天的阿奇霉素，医生处方是阿奇霉素0.5加入5%葡萄糖500ml静滴，护士再配液时就征求我的意见说500是不是太多了？250ml的糖可以吧？
还没等我说护士长就急了说绝对不可以。说**性太强了。后来在输液的时候真的体会到了，真的是**性较强，第一天和第二天还好。在第三天开始滴速超过40滴就会很痛还痒，而却我当时选择的静脉还是前臂静脉。所以说输奇霉素一定要做到：1.选择前臂粗直回流丰富的经脉，2.低浓度（选用500ml葡萄糖），3速度要慢（40滴/分，500ml4个小时滴完）是一个比较理想的速度。4，建议先用22G的留置针。

云*仙 · 发表于 2012-10-27 16:39

经常遇到，个人对痛觉得敏感度不一样，与厂家也有关系，输液速度慢点就不怎么疼了，给予暖袋热敷也会好一点，浓度不要超过1%为好，速度不要太快。

y****6 · 发表于 2012-10-29 20:18

我也遇到过这样的情况，说手痛的受不了。放慢也就还是一样。但是有时候换一个血管又会感觉好些。

陈***2 · 发表于 2012-10-30 09:38

遇到过这种情况，浓度小点速度慢点会好点。

屈*璇 · 发表于 2012-11-5 19:31

本帖最后由 dliuke 于 2012-11-6 21:55 编辑

临床上常见个体差异不同，多数稀释浓度小，速度放慢，同时保暖，对血管**小就会减轻疼痛，有些人采取措施还不行只有换掉，在临床还发现用阿奇腹痛的不良反应多

晓* · 发表于 2012-11-7 05:49

临床上常见个体差异不同，多数稀释浓度小，速度放慢，同时保暖，对血管**小就会减轻疼痛，有些人采取措施还不行只有换掉，在临床还发现用阿奇腹痛的不良反应多
屈博璇发表于 2012-11-5 19:31

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腹痛的不良反应暂时没有遇到，以后会注意。
若遇到的话，该怎么处理？

屈*璇 · 发表于 2012-11-8 11:57

回复 21# 晓雪

放慢速度5%糖+阿奇+维生素b6静点。可减轻肠道反应

晓* · 发表于 2012-11-8 13:15

回复 22# 屈博璇

谢谢答复。
以后若碰到，会试一下。

z****o · 发表于 2012-11-8 20:04

我也碰到了

r****0 · 发表于 2012-11-8 21:04

我也碰到了
ziwoziwo 发表于 2012-11-8 20:04

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您碰到的情况是怎样呢？当时您是怎么处理的呢？也给我们分享一下吧！

清**裁 · 发表于 2012-11-8 21:35

会疼的，还是比较常见的。

阿奇霉素注射液静脉输液会引起血管痛吗？

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