请教山羊老师！！！

索**生 · 发表于 2012-10-7 09:49

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者男，71岁，既往冠心病史10年
主因喘憋1月伴周身浮肿就诊。
PE:双肺哮鸣音，心脏杂音（+），余（-）

wbc：15.1 尿蛋白+ bun：10.9

请问ECG是否可以诊断心衰？

生***度 · 发表于 2012-10-7 10:52

本帖最后由生命的温度于 2012-10-7 11:00 编辑

心电图是做不了心衰诊断的，只能辅助，看7号的心电图心肌缺血情况更差点，我是临床但是喜欢学着看图呵呵，不好意思

云**子 · 发表于 2012-10-7 13:24

如楼上所言,心力衰竭是临床诊断,不是心电图诊断.就这图看心电图只能下心房扑动(2:1),电轴左偏,ST-T异常.是否是属于心力衰竭需要临床医生结合患者临床表现和相关检查才可以下.不是心电图诊断内容.

索**生 · 发表于 2012-10-7 15:54

多谢各位，主要是病人全身浮肿，我分不清是心衰引起还是肾脏？所以请山羊老师看一下图。病情紧急（新手，很少有这种病人---单独处理），望各位见谅。。。

S****n · 发表于 2012-10-7 17:42

这幅图F波清晰可见，频率312次/分。支持3楼的看法与诊断。

秋* · 发表于 2012-10-7 18:53

ECG不是诊断心衰的标准，但ECG对引起心衰的原发病可能会有所发现，诊断心衰主要靠症状和体征，这个病人心衰的诊断应该是成立的。

索**生 · 发表于 2012-10-9 15:14

经过三天强心、利尿、硝酸酯类药物治疗，症状缓解，但心电成房颤了。。。。。

[心电与临床] 请教山羊老师！！！