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[病案讨论] 妊娠无明显诱因两次大咯血???

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1# 楼主
发表于 2012-9-7 10:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,28,妊娠26+3,无明显诱因大咯血200ML,入我院(四川华西)CT示双中下肺野纹理增多、紊乱,密度增高呈磨砂样改变,可见散在小斑片状边缘模糊阴影(感觉就小感染,肺水肿都算不上)检查仅结核抗体+,头孢克洛+洛叶+维C一周出院;妊娠34+6再次突发,较上次重,外院按**S送入我ICU,氧饱60-80,T36.6,PR110-120,RR30-35,上无创呼吸机,产科三天地米后剖下活婴,休症突然转正常,转入普通病房,CT示右肺中下叶炎变,双肺止叶渗出性病变,右侧胸腔积液(片子像大叶性肺炎),七天凯斯,复查CT,双肺下叶少许感染灶,再一周后出院,两个月后复查CT右肺及左肺下叶少许感染灶(其实片子基本上看不出来有感染了),前几天到门诊咨询,8个月了没有复发,师兄们怎么看,血管畸形?支扩?妊娠关系?????头痛啊
2# 沙发
发表于 2012-9-8 22:51 | 只看该作者
肺栓塞感染可能,依据:妊娠导致血液粘滞度增高,生产后改善。仅供参考。
3# 板凳
发表于 2012-9-12 00:40 | 只看该作者
倾向与严重肺感染
4
发表于 2012-9-19 19:45 | 只看该作者
我有一病人3次妊娠【中妊】时都出现咯血 随访5年后 确诊支气管扩张 已经手术
5
发表于 2012-9-20 21:21 | 只看该作者
祝你早日康复
6
发表于 2012-9-20 22:43 | 只看该作者
肺栓塞可能性大,建议你到好一点的医院诊疗。
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