如此低的血压是什么引起的？

飞***F · 发表于 2012-8-4 12:16

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今天早上，本村村民吴某来诊所要求量血压，休息十分钟后开始时测的右臂，80|55，测了俩遍。随即又测左臂，80|60.顿时我惊呆了！！！！为何血压会如此低？如此低的血压，患者无任何不适？
患者资料：男，56岁，2个月前诊断为：急性下壁心肌梗死。在县医院住院治疗20天，没有溶栓（说是有胃溃疡不能溶栓），输液治疗（我让病人拿病历复印，随后我添上）7月6号出的院，回家口服阿司匹林，陪他洛克，还有一种药患者记不起来了（随后我看看补上），出院后再无出现过胸闷，心慌等症状，只是感觉颈椎有些僵硬，饮食，二便，体重，精神都正常。家族史：其父母都死于脑出血，其兄弟四个，现在有两个都患高血压。个人史：患者系复员军人，每年都体检，血压，心律都正常。有胃溃疡病史十余年，经常口服雷尼替丁。查体：呼吸体温正常，心律67次，口唇无紫绀，气管居中，双肺（-），心律67次。率齐，各瓣膜无杂音，腹软，肠鸣音正常。肝脾未触及。全身无皮疹，蜘蛛痣及色斑。

讨论：1：血压如此低是何原因引起的？2：您遇到这样的病人如何处理？

乌* · 发表于 2012-8-4 12:49

这么低的血压与急性下壁心肌梗死有关，心梗后心肌受损，收缩无力。虽说住院二十天，但并不代表这个病就痊愈了。我如果碰到这样的患者，肯定不做处理，因为个体伤不起

绿**涯 · 发表于 2012-8-4 14:28

同意乌儿说的可能与心肌梗死有关。但没有任何不适为什么要处理呢？不必理会呀！这种血压可以见于健康人的！

医**瀚 · 发表于 2012-8-4 15:11

同意乌儿说的与心肌梗死有关，心肌收缩力减弱，心排血量降低，遇到此类病号，原则上不做任何处理，即使有症状也不做处理，建议到上级医院。这类病号稍微处理不当，带来的后果对个体诊所带来的伤害是挺大的

杏**春 · 发表于 2012-8-4 15:25

注意测量上有没有误差

丁*龙 · 发表于 2012-8-5 13:47

我遇到过一个病人，据病人说已往患过肥厚性心肌炎，还说差点要了命，后在我们县医院治好了，没事经常在我处量血压有一次是70|40.说实话我都不相信我的血压计了。顶多测量个高的高压90差不多了

s****1 · 发表于 2012-8-5 14:56

这个是很奇怪，血压这样低，心律又不快，如果影响了血液流动性，另外年高夹杂血稠或是血沉快，那不是很容易血栓瘀血？
如果怕风，还有点大便稀，项强，那有可能是中医葛根汤的情况。

l****3 · 发表于 2012-8-5 15:02

只能叫患者注意营养，生命体征平稳的话，观察血压情况，估计还是跟心梗有关，同意上面的说法。

深***岸 · 发表于 2012-8-5 15:28

我碰到一个老病人血压是70、40MMHG. 长期这样已经5年了只是有时候感觉有点头晕！
病人5年前做过一次脑瘤手术！现在已经康复了！
他经常到我这里来看就是血压升不起来！

冷* · 发表于 2012-8-5 16:12

也与服用倍他洛克有关。

武**叶 · 发表于 2012-8-5 19:23

不算“很低”吧
这样的血压多了

神*医 · 发表于 2012-8-11 23:43

在农村里大部分人血压在正常值最低值的

神*医 · 发表于 2012-8-11 23:43

在农村里大部分人血压在正常值最低值的

刘*霞 · 发表于 2012-8-12 08:39

见过60－40的关注了很长时间一直体健只人偏瘦

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