话说我这个妇产科医生亲历顺产后的一些痛苦

c****g

        以前总是鼓吹给病人听顺产多好多好，4个半月前我自己亲历以后的一些实际情况，关于“产伤”，可以做一下参考，话说2年没有从事妇产科
了，可能有些专业的东西都说得不是很清楚了，错了勿喷。
         1.因为某些原因，怀孕之前辞职了，离开了原来的医院到了一个陌生的地方，选择了一家口碑还不错的私立医院生产，没有自己熟悉的同
事，o(︶︿︶)o 唉，这个是前提；
         2.整个第一产程比较顺利，没有出现胎心异常及产程的延长；
       3.实在太痛，宫口开了2-3cm时候就开始喊打无痛分娩（我自己宫口开的情况还可以，我觉得这个时候就可以用麻醉了好，不会影响我的产程
进展），痛恨的是不是在熟悉的医院啊，磨啊蹭啊，都等到开了接近6-7cm 时候才把麻醉给我打上，恨！！！！！！！
        4.第二产程，根据B超以及产检的情况，我自己估计孩子不算很大，6斤多左右，9.4cm的双顶径，我的出口径在9cm，我想着应该是没有问题
的，所以我要求不给我做侧切················这是苦难的开始，结果搞了个撕裂伤，当时我也搞不清楚具体的撕伤情况，只是问了回答说是“I”而
已，那个助产士缝了很久，很不好缝·····························我真心后悔，其实直到我出院后半个月，我才敢看我的会阴伤口，一看吓死我，最起
码是“II”，裂到了**上方0.5-1cm处，我心理那个恨啊······················我是说我这个会阴怎么这么痛，半个多月了都还胀痛不适；
        5.可吸收线的问题，我不吸收，产后30天还是不对，去看了，**口下方有线头，忍着极大的痛苦把线头拔了，后来在会阴这个地方还是有
线头未吸收，现在我都还没有去切开去掉；
        6.耻骨联合的撕裂痛，起码2个月才好了；
        7.**的疼痛，从生完到现在，蹲着上厕所特别的痛，马桶还好，这个地方的恢复不知道要到什么时候了，以亲都没有听病人提起过，我自
己遇到以后才开始翻书查阅资料，应该是“**角”附着的地方撕伤了，也没有什么特别好的治疗办法，说是只有慢慢修复，我在想应该可以通过
机能训练慢慢恢复吧，不知道各位有没有什么好的恢复办法可告知一二；
        8.关于“胎膜残留”，我很不幸得也遇到了，40几天了恶露还是未尽，且比30天时量多、色红、有些许臭味，彩超显示“宫腔下段不均质回声
1.5×1.8cm”，什么不好的都被我遇到了，我是觉得第三产程时胎盘有那么一定粘连，好像是进去剥了剥的，没有办法，只有吃药，我选择了中
医，幸好有效，免去了清宫之苦，本来我公公婆婆还说是不是医院的责任，被我制止了，都是同行，也都理解有些事情是不可能避免的，自己吃
药，4付中医搞定，不过最后复查的时候宫腔以及宫底还是有回声团块，不过考虑是血凝块，我看血也完全赶紧了，也就没有管了。
        关于顺产，我遇到的这些问题有些是不可避免的，但有些是可以规避的，比如这个侧切，该下手时就下手 ，要不然撕裂伤会搞得非常头大
的，除非真的是胎儿很小，自己估计很准。
        产后子宫复旧不全，中医效果非常不错，能避免清宫的话就避免，我觉得中成药的效果不如直接开中药服用，对症下药，效果很好。
        产伤的问题之前一定要跟病人交代清楚，免得以后这里痛那里痛的搞不轻松。
        还有一个问题，那天忘了写了，会阴II度撕伤（应改为深II度）以后**外括约肌有轻微损伤，愈合后留有疤痕，我以前没有痔疮，偶有遇
到肛裂，整个孕期也一直没有痔疮，fiction的好，但是这里撕伤以后，到现在都快5个月了，每次便便的时候都有非常的疼痛，时常肛裂，形成了疤痕以后括约肌功能受到影响了，这也是撕伤以后的后遗症啊······

w****c

冒昧的问下你的年龄？
你这是个别情况，别因为这样，而因咽废食，把本身就高的剖宫产率弄得更高了！
很多顺产的女性也挺好的！

雪**凝

现在医生都很尊重病人的意见的，你不让侧切她肯定不会去主动切的，但不切就有撕裂的风险，让时间来慢慢恢复吧！

x****2

我生孩子的时候，希望不侧切医生可没有听我的，而后的缝合好像也有问题外面看得很好。可是里面**侧壁明显有个很深沟，N多年后才感觉好一点。产后出血量很大。

c****9

本人顺产，侧切口有一年多有点痒痒的感觉。恶露是40多天赶紧的，其实益母草等中成药效果挺好的，就是太难吃。
--------------------
此消息发自android版爱爱医

l****0

出自妇产科医生之口，这些活更可信些。理疗工作不尽人意的事情是存在的。怎么更好地加以解决，是一项长期的任务。

l****8

我也是顺产，产程都很顺利，只是产后出血较多，有些穷血，子宫复旧慢点，其它的还好，我也不想切，可是医生不听我的，还中切了，说孩子是枕横位

b****g

lz想法是好的，就是差了点运气

雪*

那可吸收线，真的不是那么好吸收的呢。貌似同事那会是用1号线给我做的皮内美容缝合，她也是一片好心，但那线真的很久不吸收，我也是后来自己拔掉的。

志*拉

好吓人，到底是生还是剖啊，救命啊

f****g

这些话对我启发很大，总以为我让他们顺产了，功劳就很大，其实我们很少顾虑产褥期的他们的感受。在实际工作中，我算是比较注重产后的问题，比如产程中的精神安慰，侧切口尽量小，能不切的就不切，但是还是很多问题没有考虑到。比如胎盘胎膜残留问题，**的疼痛问题，特别后者，我还没有考虑过。而**附近裂伤很常见呀，怎样避免此处裂伤怎样减轻孕产妇痛苦是我们下一步考虑的问题了。谢谢你把这段感受与我们分享。

c****g

回复 2# wang520abc

嗯，27岁，不算大龄，我这个是算个别情况，可是正好这些还都被我遇到了，我身边的顺产的恢复得都还不错，我是个例

c****g

回复 3# 雪花紫凝


    嗯，是啊，也是估计宝宝不是很大，而且我觉得也是我用劲太好，没有浪费力气，但是时间就快了点，会阴的肌肉没有得到充分的扩张

c****g

回复 5# cqh326902279


    嗯，益母草膏什么的我早吃了，效果一般，所以后来才想着去吃中医的

c****g

回复 11# fenghuazhang


    嗯，以前没有生孩子的时候给别人接生的时候没有觉得是问题的问题，现在有了很好的体验。比如说精神安慰，一个医生的一举一动、言行举止，完全牵扯了一个产妇及其家人的心，或许你的一个不经意微笑可以让她们心理面的感觉好很多，主要是带给她们安全感。当孤零零的躺在冰冷的产床上真心希望别人不要旁观，自己几个人在那里聊天。关于**伤，我也觉得没有什么好的办法，主要是看个人的自身情况，耻骨弓角度大，联合分得够开，韧带的韧性好，这样就可以避免吧，但是没有生之前谁也不知道情况是怎么样的，我觉得可能可以通过产前的一些锻炼、产前操提高产时的身体能力吧。 哈哈，自己以后上班的时候一定要注意一些问题了哈，以前的感受都不深，现在是深有体会了。

为***来

我也是顺产，在我自己科里生的，因为以前有过流产史，所以胎盘40多分钟都没娩出来，后来是我们科的老医生手取的胎盘，那掏心掏肺的滋味，无法形容，但也不能说剖宫产就好，它也是一种损伤。因人而异，严密监测产程，作为医生，是患者生产过程中最大的精神支柱，负起责任吧。

继**默

医者仁心，多换位思考，医患关系也会好很多了。

w****c

回复 12# chenyuting
同情，往往希望和现实有很大差距！

2****5

首先宫口7-8CM是停麻醉的时机了，其次初产妇侧切其实是避免产伤的，如果条件不是那么的好，尽量不要尝试。顺产对母儿有很多好处的。

赖****l

顺产及剖宫产，各有利弊！

m****n

”第二产程，根据B超以及产检的情况，我自己估计孩子不算很大，6斤多左右，9.4cm的双顶径，我的出口径在9cm，我想着应该是没有问题
的，所以我要求不给我做侧切“

]我觉得切不切应该给帮你接生的医生根据第二产程的实际情况决定，你主动要求不切，本来就有裂伤的风险。该侧切就侧切，切的时候要根据实际情况决定侧切的长度，该切不切，裂伤了更麻烦。



我也是妇产科的医生，我的同事帮我接生的，她给我侧切了一点点，我羊水II°，用丝线外缝，拆了线后恢复挺好，疤痕都看不到。

y**生

我认为，很多医生只有自己亲临自己职业的这个疾病，才能理解患者当时的痛苦，虽然楼主的情况是一个特例，但是还是说明了这个情况。在一个，还是正规的医院比较放心。