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[妇女保健] 妇幼保健

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1# 楼主
发表于 2012-7-3 21:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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妇幼保健常识
 1.您的态度
  很多人都会像您一样,因为快有宝宝而微感害怕。大部分即将做父母的,都会悲喜交集,故请勿紧张。您的家庭,会因为宝宝的来临而有巨大的转变。
  为了您及婴儿的健康,怀孕期保持良好的健康是重要的。快孕,并非要您养活日常活动。事实上,适量的活动有助您维持良好的体能状态,医生亦会指导你在怀孕期间的性生活。通常在怀孕最后的八至八星期前,{BANNED}是安全的,但仍然需要谨慎和小心。
  2.药物
  怀孕期间您只能服用经医生处方的药物,特别是在怀孕初期(最初三个月)尤其重要,更应避免喝酒和吸烟。
  3.运动与家事
  怀孕期间,听从医生指导做适量的运动是有益的,它有助于锻炼全身肌肉及保持良好的姿势。当然,每个人的怀孕情况并不相同,所以从事体力活动之前应该先与医生商讨。 如果您需要外出工作,可以请教医生什么时候停止工作最好,这通常由您的健康善以及怀孕的进展情形来决定。
  4.休息与睡眠
  怀孕过程中,您会发现自己越来越容易疲乏,因此充分的休息是重要的,要避免任何重体力劳动,特别是最后几个月。找时间躺下来或尽可能将肢抬高休息。午后尽量小睡片刻,安排每晚睡眠八小时。
  5.沐浴
  怀孕的最后两个月以前,可以盆浴,最后的两个月应该淋浴或控浴。生殖器部位应轻轻清洗 ;除非是医生特别指示,不可用灌洗器。
  6.牙齿
  怀孕期间要特别留意照顾您的牙齿,每餐后应彻底地把牙齿刷净,可能的话定期去看牙医。在看牙医时,记得告诉他您已经怀孕了。
  7.头发与皮肤
  怀孕期间您体内的激素会有复杂的变化,因而影响了您的整体外表。怀孕中干性的头发也许会变得有光泽,并比以前长得更快更多;另一方面有些妇女 则会发现头发过度油腻。婴儿出后,因激素分泌的改变,您的头发在几个月内就会再长出来。
  8.衣着
  您应该选择宽松,舒适及实用的衣服。胸罩要能够牢固地承托您的**,但不应压缩**或压扁**。请勿穿着吊袜带或其他紧身弹性衣服。鞋子后跟宜低,但不应完全平底,以能够支持体重而且感到舒适为宜。
  9.旅行
  如可能,请您设法避免长途旅行,特别是在怀孕的初期和最后几个月。如果您必须旅行,请尽可能采用最舒适的方式。假如您以汽车旅行,必须确定司机与所有乘客都随时系好腰部与肩部的安全带。为了保护您及婴儿下面,愈低愈好。您还得准备婴儿的安全座位他在出生后回家时使用。

如何自我诊断宫外孕
异位妊娠即宫外孕,系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分:
  停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜**,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
  腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。**膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,**有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。
  **不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。**出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有**出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无**出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
  晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
  如发现上述症状,家人应及时护送医院治疗,以免耽误抢救时机。

疫苗,准妈妈要打吗?
接种疫苗在日常生活中算是很平常的事情,但对于准妈妈而言,却多了很多可与不可的问题需要注意。
  怀孕是个特殊的阶段,对于正在发育的胎儿来说,任何一些不良影响都可能对他造成伤害,包括在孕前或者孕期注射某些疫苗,也可能会引起胎儿的畸形,因此,准妈妈和准备怀孕的妈妈在接受预防接种时都须慎重进行。
  疫苗分类
  目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。
  减毒活疫苗是用弱毒或无毒,但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物,经培养繁殖后制成的,能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗,孕妇最好不用。
  死疫苗则是经过处理后的死病原菌,利用其抗原性,引起机体免疫反应,产生保护性抗体,要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响胎儿,孕妇在需要时可放心接种。
  基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中,让它不断地**,产生该病毒的抗原部分,所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体,又对机体无不良反应。
  5种常见疫苗要打吗?
  乙肝疫苗
  乙肝疫苗是用乙肝病毒外面一层表壳,即表面抗原制作的。如果孕妇没有感染过乙肝病毒,为预防孕妇得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害,可以注射乙肝疫苗。
  注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。建议准妈妈在孕前9个月进行注射。
  效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在5?9年,如果有必要,可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。
  甲肝疫苗
  甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或在经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。
  注射时间:至少为孕前3个月。
  效果:接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。
  风疹疫苗
  风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。
  注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。
  效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。
  流感疫苗
  这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。
  注射时间:应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。
  效果:免疫时效1年左右。
  水痘疫苗
  早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。
  注射时间:准备怀孕的女性至少应该在受孕前3个月注射水痘疫苗。
  效果:免疫时效可达10年以上。
  特例状况下需要注射的疫苗
    爱心提示
  除了上文提到的疫苗外,如水痘、腮腺炎、卡介苗、乙脑和流脑病毒性减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗和百日咳疫苗等,孕妇也都应忌用。
  准妈妈如果有接种疫苗的需求,则应该向医生说明自己怀孕的情况,以及以往、目前的健康情况和过敏史等,让专科医生决定究竟该不该注射,这才是最安全可靠的方法;同样,准备怀孕的妈妈应该在注射疫苗时问清楚医生,多久后怀孕才安全,方可计划怀孕,尽可能避免接种疫苗对胎儿的影响。一般接种疫苗最好在孕前3个月,除非孕妇正处于疾病流行之中,必须接种。


何时怀孕有利优生
许多人喜欢将婚期安排在节假日,可是从优生角度来讲,受孕的最佳时期是八九月份。因为这两个月正值秋高气爽,睡眠受暑热影响小,又是蔬菜、水果的丰收季节,孕妇的休息、营养和维生素C的摄入,均有利于胎脑的发育和出生后的智力发育。
  如果四五月份怀孕,早孕三个月(是胎脑开始形成、分化的时期)正值高温季节,孕妇易患“厌暑症”,使进食少、营养摄入不足。一月份怀孕,正值冬末春初,这个季节多雨、湿度高、光照少、蔬菜瓜果缺、维生素C摄入少,从而影响胎脑发育。而八九月份怀孕,临产时正好是春末夏初,气候温和,蔬菜、鱼、肉、蛋等副食品{MOD}丰富,乳汁营养好,衣着也日趋单薄,婴儿揩身沐浴不易受凉,还能到户外多晒阳光,呼吸新鲜空气。周岁断奶时已春暖花开,无论是阳光、空气,还是农副产品的品种等,都有利于婴儿的优生。所以,最佳的受孕日期应该选择在八九两个月为宜。
  受孕日期还应安排在人体“生物钟”的**期。这个时期,精力充沛、旺盛,精神愉快,各系统、器官的功能处于最佳状态,“种子”质量高。此时受孕,容易生出个“神童”来。

新生儿疾病筛查莫小视

  每一个家庭,每一对夫妇都希望自己有一个健康、活泼、聪明的孩子。但在众多貌似正常的新生婴儿中,实际上有个别是患有导致呆傻、甚至夭折的先天性、遗传代谢缺陷性疾病的。随着现代医学的发展和诊断技术的提高,此类病的发现日益增多,至今已达千种,其中以苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下更为常见。

    新生儿疾病筛查是在婴儿出生后三天,由产院取其足根部三滴血,送市新生儿疾病筛查中心通过先进仪器进行有关检测,筛出可疑病例,再经专科医生详细病史询问和有关检查,最后确定诊断。使其在临床症状出现前即得到治疗,避免造成"痴呆儿"的后果。

  新生儿疾病筛查采用目前国际上最先进的实验手段,可检出绝大部分的高度可疑病儿。家长一旦接到复查通知,表示可疑患病,必须尽快带孩子来中心复查,以便尽早确诊。没接到通知的新生儿仍需定期到妇幼保健院进行常规的健康随访,以保障小儿正常地生长发育。

身长指标是多少?
足月(孕期37∽41周)成熟儿(出生体重≥2500克)出生时的身长大约为50公分。随着年龄的增长,到第一个月末身长可增 6公分,达56公分左右。
初生时  男 平均 50.2公分 (46.8∽53.6公分)
        女 平均 49.6公分 (46.4∽52.8公分)
满月时  男 平均 56.5公分 (51.9∽61.1公分)
        女 平均 55.8公分 (51.2∽60.9公分)  


满月宝宝语言可达水平
1、自发细小喉音。
    2、当母亲与孩子谈话时,孩子能注视母亲的面孔,停止啼哭,有时能上、下点头。
    3、从表情看,尚没有直接的注意能力,面部没有表情。  


疾病防止<发冷>
表征及危害
    儿童出现低体温是一种危险的症状,务必引起父母重视。低体温的孩子会脸色苍白,无精打采,发颤,皮肤干燥,呼吸很慢很轻,脉搏也会越来越细弱,神志不清,甚至有意识丧失等表现。这些症状如果不能及时被扭转,体内的心脏、肝脏、肺、肠道等重要器官在低体温的条件下,都会逐步引起功能减退,直至完全丧失功能,危及孩子的生命。所以,一旦发现孩子体温低于35℃,就应当立刻采取措施提高孩子的体温。如果没有效果,就要尽快将孩子送往医院救治。
处理措施及注意事项
    对低体温孩子,通常家长可以采取以下一些措施:
    看看孩子是否穿得太少,或者身上穿着湿衣服。因为在这种情况下,如果孩子待在气温很低的环境里,身体的热量会散失得很快,可能会出现低体温。家长必须马上将孩子带到避风且较暖和的地方,将湿衣服换掉,穿上暖和的衣服。在家的话,可以将孩子放在床上,给他盖上足够暖和的被子,同时要设法马上提高室内温度。如果在室外发现孩子低体温,家长可以马上将自己的外衣解开,将孩子裹在自己的衣服里,一起去医院就医。
    对于稍大一点的孩子,可以用温水给他洗一个澡。一旦孩子皮肤颜色恢复,体温上升,就可以用干毛巾擦干,马上穿好暖和的干衣服。
    如果孩子的神志尚属清醒,可以给他喝一些温热的甜饮料。随时观察孩子的皮肤颜色是否有好转。如果有好转,半小时后,再给孩子量一**温。
    无论是洗澡水或是喝的饮料,都不能太热;也不能用很烫的热水袋给孩子抱着。因为这样会使孩子体内的血液强行迅速调动到身体表面来,反而会使身体的热量散发得更快,最终导致休克。
    如果孩子已经丧失意识处于昏迷状态,家长不能消极地等待孩子苏醒,要刻不容缓地送医院医治,并可利用等待救护车的时间,赶快对孩子做几次人工呼吸


疾病防止<发烧>
表征及危害
   人在生病的时候,经常会出现发烧的情况。这是人的机体在遇到感染时调动体内防御机能的一种应答表现。而且即使是健康孩子的体温,也会随孩子运动量的大小而略有变化。比如孩子跑了很久,体温甚至可能在短时间内达到38℃。所以,只有在孩子停止了激烈运动一段时间以后,体温还持续在37.5℃以上,才认为孩子是发烧了。发烧的孩子会显得精神萎靡不振,食欲减退,婴儿会经常啼哭。高烧的孩子更会表现得烦躁不安,甚至会发生惊厥。所以,家长对发烧的孩子要充分注意。但是发烧本身并不是一种疾病,它只是疾病的一种表现,许多病都可能引起孩子发烧。所以,如果发现孩子发烧,不能盲目使用药物给孩子退烧,必须搞清楚孩子得了什么病,才能对症下药。
处理措施及注意事项
    对孩子发烧,通常家长可以采取以下一些措施:
    当你怀疑孩子发烧时,应当马上给孩子用体温计测量体温(参见第3页),20分钟后再测量一次,并把测量结果记下来。
    如果孩子确实是发烧,那么有以下情况之一者,应当马上去医院就医:
★ 孩子是不足半岁的婴儿。
★ 孩子发生了惊厥,或者孩子曾经发生过惊厥,再就是家族中有人有高热惊厥史。
★ 孩子高烧,体温超过了39℃。
★ 发烧已经超过24小时,在采取了通常的降温措施以后,还没有好转。
  通常给孩子的降温措施有以下几种:
★ 不要以为孩子已经生病了,一定要多穿一些衣服,多盖一点被子。而应当帮生病的孩子脱掉一点衣服,减少一点被褥,以利于孩子身体表面的散热,以达到降**温的目的。
★ 在孩子高烧的情况下,可以用一个脸盆装一些温水,放入几条小毛巾或几块海绵。然后将吸有温水的毛巾或海绵放在孩子的额头上,甚至可以用它们来擦拭孩子的全身。但是要注意毛巾和海绵既要吸有温水,又不要含水太多,免得将孩子的衣服和被褥搞湿。当然可以事先用几条干毛巾垫在擦拭部位的下面,这样更好一些。当毛巾不够温热了,就再换一条。一般一次要擦拭5至10分钟,然后隔5分钟再擦拭一次,直至体温降到38℃,就可以停止擦拭。特别要注意的是,不要以为用凉水来擦拭会降温更快。这是因为,用温热的水来擦拭皮肤,会使皮肤的血管扩张,有利于孩子散热;相反,如果用凉水来擦拭皮肤,会使皮肤的血管收缩,不利谏⑷龋?炊?崾购⒆拥奶逦律?摺?
★ 孩子发烧肯定会消耗掉体内的一些水分,所以每隔一段时间,就要给孩子喝一点开水,既有利于及时给孩子补充水分,又有利于降低孩子的体温。家长在护理时,还要注意督促孩子休息好,这样会使身体恢复得快些。


百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道急性传染病,是婴幼儿最严重的疾病之一,对1岁以内的婴儿尤其要充分注意。此病多发生在冬春季节。病菌在孩子的咽喉及气管中,感染后一至二周发病。开始很像感冒,但后来咳嗽越来越严重,夜间更为明显。由于病菌和黏稠的浓性分泌物越来越多,积聚在呼吸道里,使咳嗽时会连咳许多许多声,咳得面红耳赤,然后突然深吸一口气 。由于吸气很快很深,空气通过肿胀的喉部,声门痉挛狭窄,会产生一种像鸡啼样的吸气声。这是百日咳的特征。往往这样反复咳嗽,一直咳到咳出痰后呕吐为止。这种阵发性痉咳对于孩子来说是很难受的,尤其是婴儿会造成呼吸困难,甚至会因缺氧引起窒息致命。百日咳病程可以长达2?3个月。如不及时医治,患百日咳的孩子肺部很可能会受到损伤,发生二次感染,继发肺炎或支气管炎等疾病。所以,家长一般可以做以下一些工作:   
    在孩子的感冒久不见好转、咳嗽加剧的情况下,不要随意服用镇咳药,而要及时带孩子去医院就医。医生完全可以通过化验确诊孩子是否患了百日咳,以便及时采取措施,对症下药。严重的要住院治疗,这样可以在孩子发生缺氧或因呕吐引起脱水的时候,能及时得到救治。
    如果医生认为你的孩子可以在家服药治疗,你也不能让孩子到幼儿园或学校去,以免传染给其他孩子。
    要保持房间里的空气清新流通,一定要避免烟雾对孩子的**。因为诸如厨房的油烟或家长抽烟的烟雾,都会引起孩子的痉咳。
    将孩子的上身睡得略高一点,而且要让孩子仰卧,床前放一个盆子备用。孩子咳嗽的时候,要保持镇静,可以慢慢扶他坐起来,将他的身体略微前倾,轻轻拍拍他的背部,鼓励他把痰吐在盆子里,这样有利于保持孩子的呼吸道畅通。
    如果孩子在阵发性痉咳之后发生了呕吐,稍后应给孩子喝点水,吃点易消化,营养丰富,没有**性的食物。
     最好要和生病的孩子睡在一个房间里,在孩子发生阵发性痉咳时能及时给予安慰和帮助。
      注意观察孩子的病情。如果有了好转,注意看管好孩子,不要让其进行激烈的运动,以免再次引起痉咳;如果百日咳的主要症状消退了,但是呼吸困难症状未见好转,那就要去医院检查是否有二次感染发生。


孕妇健康知识常识
一、早期生理妊娠超声检查的目的:
    1、确诊是否宫内妊娠,尤其当怀疑宫外孕时。
    2、了解有无妊娠并发症发症,如绒毛膜后出血,不全流产,早孕重吸收或完全流产。
    3、评价胚胎或胎儿的生命状态。
    4、发现多胎妊娠。
    5、停经时间不详,需准确估计孕周。
    6、需要排除葡萄胎。
    二、超声对胎儿有影响吗?
    世界卫生组织WHO已经正式宣布黑白B超对胎儿无任何影响,彩超的二维无影响,彩超多普勒应慎用。
    三、孕期做几次B超最适宜?
    专家建议,如无特殊情况,孕期做5次超声最适宜。
    1、早孕期做一次(孕12周做产前筛查:测NT值
    2、孕22周做全面筛查。3
    3、孕28周做一次弥补前几次筛查项目。
    4、孕28周至临产前中间做一次。
    5、产前做一次。
    四、超声评价染色体疾病
    超声专家经过10多年的研究发现,胎儿染色体疾病如21 三体,18 三体与胎儿颈项透明厚度有关,
    世界上已经把监测胎儿颈项透明度层厚度,即(NT值)做为产前筛查的主要指标,目前我院超声已经
    开展了产前筛查,凡是在孕10至24周之间的孕妇应做产前筛查。

2# 沙发
发表于 2013-4-24 19:48 | 只看该作者
怎么都是黑的?什么内容啊
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