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[病例讨论] 76岁老年男性 这是怎么了?

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1# 楼主
发表于 2012-6-19 20:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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76岁老年男性,既往体健,就诊时自诉昨夜梦境清楚,有个人拿枪指着他,慢慢向他靠近,当梦境中的那个人(面目看不清楚)用手抓住老人的胳膊时,他用力的咬了那个人一口,结果听见有人大叫一声,老人自己就醒了,醒后发现他老伴被他咬了一口。自诉多次做噩梦,但梦境都记得清楚,往往手一动或是脚一蹬就醒了。   请问如何诊断?
2# 沙发
发表于 2012-6-21 00:40 | 只看该作者
没人能提点意见吗?
3# 板凳
发表于 2012-6-21 00:42 | 只看该作者
老人家庭关系和睦,妻子患有抑郁症
头颅MR仅仅示老年性改变
无烟酒不良嗜好
既往体健
退休前从事经济工作
4
发表于 2012-7-19 00:06 | 只看该作者
是否是路易体痴呆?再追问下病史吧
5
发表于 2012-7-19 00:09 | 只看该作者
该病特点:1、认知功能障碍与艾尔茨海默病相似;
2、认知功能障碍具有波动性;
3、很多患者可以有反复出现成形的、生动的视幻觉;
4、可以出现帕金森症的症状和体征;
5、可以出现反复的跌倒发作、晕厥、短暂意识丧失。

该患者上述表现可能为:第3条
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