发作性手麻，伴呼吸急促

玉**空

患儿男12岁，身高160cm，身体偏瘦，既往体健。在半月前突发性出现双手麻，随伴有四肢无力，呼吸频数。遂来我处就诊，考虑是1，低钾；2，癔症。拟：5%gns500ml加 氯化钾20ml静脉输液。15分钟左右缓解，但出现意识嗜睡，一小时后恢复正常。两天后再次无明显诱因突发，症状同前，遂入院治疗。（据患者后来叙述：医院是按低钾治疗一周后出院，患儿精神佳，饮食无异常。）出院后再次发病三次，间隔一两天。最后次发作时急查生化，各项指标均正常。请各位指导一下，谢谢！


该患儿5月31日在省立医院检查：生化正常，甲功4：游离甲状像素11.27，余正常。肌电图正常。专家考虑：周期性麻痹？最近孩子表现嗜睡无精打采，乏力，饮食尚可。请各位发表高见！！！

z****g

回复 1# 玉兔星空


    你输液用的钾浓度是不是有点大啊.....................
    具体怎么样处理有待专家指导...................

别**料

查甲状旁腺
问原来吃过什么药

玉**空

回复 3# 别看资料


    孩子以前没吃过药。已去省医院检查，有回信后会及时告诉大家。

朱*岚

突然发作，发作后嗜睡，不能排除癫痫。

玉**空

回复 5# 朱金岚


    是的，我也有此考虑。该患者曾做脑电图检查，无阳性指征。

李****3

该患儿有可能是钾的需要量多，合成问题，补钾的浓度有点大，之后补钾有嗜睡吗

玉**空

回复 7# 李凤达123


    每次发作后孩子都很疲劳，需要休息一段时间后才恢复到正常的精神状态。