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[心律失常] 突发房颤如何治疗?

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1# 楼主
发表于 2012-4-20 12:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者重型颅脑损伤开颅血肿清除术后,颈椎5.6关节脱位,脊髓损伤,高位截瘫病人,血压用多巴胺维持在100、70mmgh,浅昏迷状态,今日上午突然出现房颤,150多次每份,请问如何复率?

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  • 王东WD+1我是来学习的,多看多学
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2# 沙发
发表于 2012-4-20 12:35 | 只看该作者
若无禁忌症,可考虑使用胺碘酮0.15g静脉注射后,予以胺碘酮1mg/min维持6h,后0.5mg/min维持,注意推注时要慢,20-30分钟推完

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3# 板凳
发表于 2012-4-20 12:44 | 只看该作者
已按上述用法用药了,3个多小时了,现在还没有复率
4
发表于 2012-4-20 14:55 | 只看该作者
用西地兰试试看吧!
5
发表于 2012-4-20 15:16 | 只看该作者
回复 4# 踏雪无痕


    我们这西地兰很少用,没有经验,请教版主详细说说。{:5_264:}
6
发表于 2012-4-20 15:27 | 只看该作者
西地兰0.4mg静脉注射
7
发表于 2012-4-20 15:36 | 只看该作者
葡萄糖20ml   西地兰0.4mg   缓慢静脉注射。治疗房颤比胺碘酮效果应该要好一些!!!
8
发表于 2012-4-20 17:02 | 只看该作者
西地兰0.4mg静脉注射
9
发表于 2012-4-20 22:15 | 只看该作者
路过学习了
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发表于 2012-4-21 19:13 | 只看该作者
我现在实习,我们老师也是用西地兰0.4mg iv
11
发表于 2012-4-21 20:22 | 只看该作者
小剂量美托和依苏。手术几天了。考虑到用抗凝药了。
12
发表于 2012-4-22 12:07 | 只看该作者
如果没预激的话可以用西地兰的,我们都是用0.2mg安全量的
13
发表于 2012-4-22 17:43 | 只看该作者
以后4-6可以再用0.2mg
14
发表于 2012-4-23 06:34 | 只看该作者
不用急于转复,这应该是基础疾病导致的,可给予控制心室率为主,如果病情允许,给予阿司匹林。
15
发表于 2012-4-23 15:47 | 只看该作者
监测凝血机制下溶栓抗凝
16
发表于 2012-4-24 00:40 | 只看该作者
如血流动力学出现不稳定,主张电复律的
17
发表于 2012-4-29 17:03 | 只看该作者
西地兰与美托洛尔合用控制房颤效果较好,但考虑血压太低只得单纯用西地兰了。
18
发表于 2012-4-30 19:07 | 只看该作者
西地兰给了0.2mg后复率。
19
发表于 2012-5-12 07:50 | 只看该作者
血压用多巴胺维持在100、70mmgh,血流动力学出现不稳定,主张电复律。

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发表于 2012-5-12 12:42 | 只看该作者
无血流动力学改变   用贝特血管阻滞药     有血流学改变   用西地兰静注   时间控制好

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21
发表于 2012-5-12 13:58 | 只看该作者
西地兰,电复律。

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