数年腹胀经验

0****8 · 发表于 2012-4-20 11:37

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患者女性 60岁农民反复腹胀头晕乏力10余年。
   10年前做胆囊术后腹胀口服过疏肝健胃丸、香砂养胃丸、沉香露白露胃福康等病情时好时坏。
   体检。血压100/60mmhg体形中心性肥胖，腹部饱满，头颅CT有轻微脑梗。血流变血黏度高、胆固醇高、红细胞压积、红细胞平均体积异常。胃镜萎缩性胃炎。
   患者要求解除腹胀的困扰。
R:维生素B12针100mg肌苷0.1  IM  QD  连用10天。第5天腹胀头晕乏力消失。之今月余没有腹胀过。

y****0 · 发表于 2012-4-20 14:21

楼主认为腹胀是什么原因造成的呢？治疗的原理是什么呢？

w****6 · 发表于 2012-4-20 14:24

什么机理呢

乌* · 发表于 2012-4-20 15:47

本帖最后由乌儿于 2012-4-20 16:05 编辑

腹胀？具体是腹部哪个部位？还是全腹？大便情况，**排气情况如何？是不是以前手术后的肠粘连引起？
　　另外，楼主用维生素B12100mg肌苷0.1 IM QD 连用10天，能不能赐教乌儿这样治疗的原理？
　　看来维生素B12针的确有用，昨天听说这个药能治一个与说明书毫不相关的病。

0****8 · 发表于 2012-4-22 09:23

本病人全腹胀满。用药后以右上腹为主大便正常较稀，**排气多。肠鸣音亢进（约15次/分）。
用维生素B12100mg肌苷0.1 IM QD 连用10天不是治疗腹胀的而是治疗红细胞体积不正常的，没有想到解除腹胀。现在我考虑病人腹胀有可能是A型萎缩性胃炎所致吧翻看病人病例15年前胃镜有萎缩性胃炎的提示。

冷* · 发表于 2012-4-22 10:59

本帖最后由冷丁于 2012-4-22 11:14 编辑

慢性萎缩性胃炎10余年，属癌前疾病啊。需定期复查胃镜。

想**拟 · 发表于 2012-4-22 11:41

慢性萎缩性胃炎10余年，属癌前疾病啊。需定期复查胃镜。
冷丁发表于 2012-4-22 10:59

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支持，应该复查胃镜，血常规，癌胚抗原检测。维生素B1肌注用于消化不良的我使用过，VB12用于治疗腹胀的第一次听说，有机会试试，感谢楼主分享治疗经验！

0****8 · 发表于 2012-4-24 21:47

今天胃镜示萎缩性胃炎但较以前轻一点

[临床经验交流] 数年腹胀经验

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