心衰, 血容量问题

d****6 · 发表于 2012-4-18 12:56

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患者心衰 ,低钾 , 原血压125/75mmhg,, 速尿微泵在用,及微泵补钾, 硝酸甘油持续微泵使用, 目前血压107/70mmhg, 较前下降, 现在减轻心脏负荷及补钾, 请问是否有必要停用硝酸甘油或速尿, 是否会导致血容量下降? 使用硝酸甘油 /速尿不是要注意血容量,电解质吗? 低手请大家指导.

a****n · 发表于 2012-4-18 13:32

目前心律多少，如没有禁忌症，可使用西地兰静推。目前血压可暂停硝酸甘油，如为容量负荷重，可继续使用小剂量速尿。给予什么样的治疗，要看心衰的具体原因。

w****g · 发表于 2012-4-18 17:53

血压不宜再降，视心衰的原因，观察血压。如果再降则须减硝甘入量。

d****6 · 发表于 2012-4-19 10:12

当时心律 85次/分,正常 ,如果血压进一步下降, 暂停硝酸甘油, 那速尿呢, 有血容量不足,还有低钾, 是否也应暂停, 给予补液补多少合适, 应注意哪些问,题? , 单位没有中心静脉压测定 .怎么办?

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