精神病医院住院病人患肺结核如何处理？

s****o

请教各位前辈；住院病人中患肺结核，家属不愿意外院就诊该如何处理？是否需要隔离？还是？

g****7

回复 1# superdo


    如果是活动性肺结核肯定要隔离，做好病房的消毒工作，治疗上请结核科会诊指导具体用药！

g****7

回复 2# glr8260877


    精神症状控制好了，最好还是动员家属转结核病专科医院治疗，要专科专治。

s****o

回复 2# glr8260877


    谢谢您的指导意见、

z****8

抗结核治疗啊

s****o

看是结核的那个期，估计传染性，据实传染病上报，隔离治疗，症状缓解后及时转诊。

杏**霏

这个问题医师是解决不了的，留给有发言权和决定权的部门解决吧，往往精神病患者患有多种躯体疾病，各种传染病不在话下，但精神病院及科室往往投入不多，捉襟见肘，实际上传染病的隔离和治疗是做不到的，连医疗自我防护都做不到！

沙**印

向家属介绍能治疗结核和精神病的医院，转院。

s****y

有传染性，赶快转，国家规定，传染病病房距离非传染病房60米以上。

s****o

回复 9# shjoyshjoy

谢谢您的回答，但是家属不肯配合要怎么处理呢？

z****9

肺结核患者本身躯体情况差，用药一定要注意减量，一定要注意药物慢慢加上去，不能加的太快了

p****d

国家规定。
你管你上报。
阻止转院者违法。

l****g

这个还是建议转院控制结核的，一定要和病人家属把结合的危害讲清楚，如果家属坚持，一定要和家属签署一份告知书，表明你已经尽到告知义务，如果出现任何问题要由家属负责；另外，要隔离治疗防止传染；精神症状得到控制后，抓紧时间带药转院

璞*

我们是这样处理的：首先是有家属的尽量通知家属将其转院治疗。但很多家属都不愿意，就要向他们讲清疾病的危险性和愈后，签好告知书。而且得肺结核的也有救助病人，所以我们科专门拿了两间约束间来用作隔离室。胸片提示是肺结核的就到当地疾控中心，一般疾控会要求带病人在他们那里做胸片和肝功能的检查，但精神病人很特殊，可以让医院与他们做调节，就在自家医院做胸片和肝功能检查，然后将检查结果给他们。他们会要求给病人做痰培养，是分三次（晚上、早上、即时）然后会发半年的药给你，而且在半年里还要定期做痰培养、肝功能检查及胸片检查。
如果是结核性胸膜炎伴胸腔积液，就要做胸腔穿刺抽取胸腔积液做胸水涂片和胸水常规，确诊是结核性的，就要定期做胸水抽取，并加用抗结核药。
结核病是高消耗性疾病，要加强营养。
对病房内其他病人，我们是全部做胸透排除，对近期消瘦明显或咳嗽频繁的病人，我们会定期做胸透监测，并监测体温，因为结核病有一定的潜伏期。
工作人员，进出病房必须戴口罩，穿隔离衣裤。