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本帖最后由 刘聪宁 于 2012-4-9 11:47 编辑
还是一个很平常的一天,有一熟人,来了说让我去看看他妈去,我问他妈怎么了,他说发憋.没其他症状.于是我只带一听诊器.血压计.体温表过去了.看了一眼病人,张口呼吸.神清.先测血压 血压正常(忘了多少了),但水银柱跳的快.很明显心律快.根据这情况首考虑1.心脏病.2.体温.于是先排除急的----心脏,结果只有心律快(具体没测).无杂音.测体温 38.9 听双肺 全是湿啰音 既往脑中风 5年,一直没能起床,也不能说话.无其他病史.诊断? 处理?
此病人我考虑是坠积性肺炎. 一般正常的人肺炎我也接诊了.但这个我没接.虽然是熟人,我还是让她马上去医院.过几天后家属来看别的病.问其母,答:当天没到医院就断气了.我当时那个后怕呀.所以发这个贴子引起同行的注意.以免引火伤身.其实我做的有一个误区就是此病人也排除不了心脏病的.只是我当时听心脏没事,又长期卧床,先考虑肺炎了. |
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