胸腰椎骨折脱位--见过非手术复位的吗---下一步又该怎么办？

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一般情况： 患者女，55岁，乘车在高速路上发生车祸受伤。受伤时患者做小汽车后排并系安全带，车祸发生猛烈撞击由于安全带固定下半身，从而导致上半身出现类似“挥鞭样”损伤。

    病史：伤后当时出现胸腰背部剧痛，不能站立行走，胸前闷痛，但是没有下肢麻木症状。

    体征：胸腰椎后凸畸形，肿胀，压痛明显。胸腹部前方可见安全带勒伤的痕迹，胸廓挤压痛（注明：摄片有双侧肋骨骨折，右侧8、9左侧7、8、9），但呼吸音正常。双下肢末梢感觉运动正常，双下肢入院时肌力约3级，发射正常。伤后小便自解。

    入院时X线、CT及重建：T12L1旋转脱位，左侧关节突关节绞索，L1椎体压缩性骨折。

    治疗：入院时未立即手术，给予卧床休息，翻身护理，腰背部垫高等非手术治疗。就在伤后第二天，奇迹发生--在翻身护理时听到背部“咔哒”响一声后，病人立即感觉腰背痛明显减轻，而且双下肢肌肉力量恢复许多，可以自己抬腿。立即给予复查，就是后面的五张照片，发现脱位已经复位良好。

    探讨：
1、腰椎骨折脱位是不是都需要手术治疗，尤其是没有神经症状的，可以先非手术治疗以后再说吗？
2、现在这个病人，受伤毕竟严重，后面的棘突及棘突间韧带都损伤断裂，虽然复位了，还要不要手术治疗？怎么手术？
3、如果继续非手术治疗的话，后期效果会怎么样？

    欢迎各位同仁各抒己见，踊跃探讨！