带状疱疹怎么治啊？

l****g · 发表于 2012-4-5 09:49

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本帖最后由 yjb5200120 于 2012-4-5 23:04 编辑

患者为一老年女性，主因胸痛、咳嗽伴咳痰就诊。
喉癌术后6年，食道癌一年。
诊断为带状疱疹。
治疗如下：阿昔洛韦软膏  外用
               潘生丁 2片/3次  口服
               二丁颗粒 1袋/3次  口服
               病毒灵    2片/3次  口服
               ***片 1片疼痛时服用

1 5%GS                100ML
      奥美拉唑             1支

2 NS                      250ML
      头咆哌酮舒巴坦    4.0
      利巴韦林             0.5

3 5%GS                250ML
         VC                      3.0
         VB6                   0.2
         10%KCL             5ML

4    5%GS                250ML
         炎琥宁                240MG

5    氨溴索                10ML

6    18-氨基酸          250ML

   大家还有什么好办法，交流一下。

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r* · 发表于 2012-4-5 10:57

看不懂！！！

人***后 · 发表于 2012-4-5 11:13

此患者很可能会遗留难治性神经疼,如果发生此症状,治疗无效的情况下,可以联系我.

光**月 · 发表于 2012-4-5 11:17

大包围呗，也可以理解。病人这么多症状，不处理也是不可能的，所以就这么多的药物。也为难了我们这个同学。

y****2 · 发表于 2012-4-5 11:31

此患者很可能会遗留难治性神经疼,如果发生此症状,治疗无效的情况下,可以联系我.
人约黄昏后发表于 2012-4-5 11:13

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我有一病人左季肋部带状疱疹，面积约为7*4CM。治疗如下：5%GS 250ml
利巴韦林 0.1*6
VC 0.5*2
0.9%NS 100ml
头孢拉定 0.5*5
口服B1，B12，卡马西平。治疗一周后仍偶有神经痛发作。
请问前辈：我的方案有何不妥？（或问：有何更佳的方案？）

别**样 · 发表于 2012-4-5 11:33

2 NS                      250ML
      头咆哌酮舒巴坦    4.0
      利巴韦林             0.5

楼主这样也可以配置吗啊？不分瓶啊！

人***后 · 发表于 2012-4-5 11:38

用阿昔洛韦会更好，头孢拉定容易引起尿血，我们早就不用了。

各**通 · 发表于 2012-4-5 11:43

楼主一次用4.0克头咆哌酮舒巴坦这剂量太重了吧

想**拟 · 发表于 2012-4-5 11:50

楼主的主诉和带状疱疹不着边际呀，病史太简单了，胸部有无疱疹呀？这个应该描述的呀，用药太乱了。

爷*儿 · 发表于 2012-4-5 12:04

为什么不输阿昔洛韦呢？那样效果更好，或者更昔洛韦，简单直接有效

k****w · 发表于 2012-4-5 12:05

可以理解其用药基层大多都是全用上

k****w · 发表于 2012-4-5 12:06

可以理解其用药基层大多都是全用上

医****9 · 发表于 2012-4-5 12:22

后遗证可以配合中医治疗效果还可以，针灸，梅花针局部扣刺放血

曹* · 发表于 2012-4-5 16:15

应该用上阿昔洛韦，清热解毒，营养神经。

w****0 · 发表于 2012-4-5 16:41

带状疱疹俗称蛇偏疮！**输液吃药效果又慢又不好！！还不如让人家用土办法给你挑挑蛇头，蛇眼什么的呢！！找点中药外敷效果也很好！！

w****0 · 发表于 2012-4-5 16:55

带状疱疹往往在大医院治疗可能效果不会好的，兴师动众！！！告送你个简单的办法，把逍遥丸研碎用凉开水调成糊外敷患处，日两次，两小时止疼，一至六天痊愈！！！

w****0 · 发表于 2012-4-5 17:22

还有用六神丸米醋研化外涂日三次，治愈率100%

l****g · 发表于 2012-4-5 17:28

楼主的主诉和带状疱疹不着边际呀，病史太简单了，胸部有无疱疹呀？这个应该描述的呀，用药太乱了。
想__拟发表于 2012-4-5 11:50

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有发患者带状疱疹部位图片的，不知道怎么显示不出来啊。

l****g · 发表于 2012-4-5 17:30

楼主一次用4.0克头咆哌酮舒巴坦这剂量太重了吧
各显灵通发表于 2012-4-5 11:43

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经常这样用，县医院一天两次静滴。

l****g · 发表于 2012-4-5 17:39

有发患者带状疱疹部位图片的，不知道怎么显示不出来啊。
liangqinggang 发表于 2012-4-5 17:28

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冬***7 · 发表于 2012-4-5 20:09

可加用口服弥可保营养神经，肌注干扰素或聚肌胞，精点阿昔洛韦。疼痛对症治疗，主要麻烦是有可能遗留神经痛。

w****6 · 发表于 2012-4-5 20:17

用药太复杂，感觉像杀鸡用牛刀的感觉~！

冷* · 发表于 2012-4-5 20:48

肿瘤病人，又可能是双重癌，免疫功能差，再加上半年的化疗（不知道未次化疗距今有多久），免疫力进一步下降，出现疱疹，自是不免。
现疱疹范围较大，雄黄散不能乱用，可用板蓝根注射液加少量阿斯匹林外涂，当然了，有一些转移因子之类免疫制剂交互外涂，效果会更好。再加上口服扑尔敏、甲氰咪胍、潘生丁。辨证给予解热镇痛药。血象正常，排除细菌感染的话，可小剂量激素。
再有问一下，咳嗽吐痰原因查清了吗?是食管癌外侵，还是放射性气管炎，是肺部转移，抑或是肺部感染?望回复。谢

绿**涯 · 发表于 2012-4-5 21:06

楼上冷丁老师说的很有道理，带状疱疹的发病与病人的免疫力下降有关，可局部给予三棱针点刺放血加拔罐处理，静脉使用阿糖腺苷治疗，VBI、VB12肌肉注射。

w****0 · 发表于 2012-4-5 21:11

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

飞**玉 · 发表于 2012-4-5 21:16

加甘露聚糖肽片增加免疫力

遇*音 · 发表于 2012-4-5 23:37

本帖最后由遇知音于 2012-4-5 23:44 编辑

尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中

方子是网上搜集的。
1:NS             250ml
头孢曲松钠  2g
2:5%GS       250ml
阿昔洛韦 0.2
配合：聚肌胞2mg  VB12 1mg 肌注一天一次

l****g · 发表于 2012-4-6 09:21

肿瘤病人，又可能是双重癌，免疫功能差，再加上半年的化疗（不知道未次化疗距今有多久），免疫力进一步下降，出现疱疹，自是不免。
现疱疹范围较大，雄黄散不能乱用，可用板蓝根注射液加少量阿斯匹林外涂，当然了， ...
冷丁发表于 2012-4-5 20:48

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未次化疗距今一年余，患者因化疗时咳嗽咳痰加重，且痰液黏稠咳不出，严重的一次差点阻塞气管，以后就没有化疗。患者为我的一个老病号，一年基本打10余次点滴，每次都是因为喉癌术后遗留气管感染引起的咳嗽、咳痰。痰液黏稠等而治疗。且患者最近不思饮食，精神不佳，所以用药多了点。

l****g · 发表于 2012-4-6 09:22

楼上冷丁老师说的很有道理，带状疱疹的发病与病人的免疫力下降有关，可局部给予三棱针点刺放血加拔罐处理，静脉使用阿糖腺苷治疗，VBI、VB12肌肉注射。
绿漫天涯发表于 2012-4-5 21:06

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范围有点大，不好拔罐吧。

t****w · 发表于 2012-4-6 09:52

我常用：在患处消毒，用针灸针围刺或梅花针叩击后拔火罐治疗，效果有不错。

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w**0 w**0 当前离线 UID 2941793 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2012-4-3 头像被屏蔽	25楼发表于 2012-4-5 21:11 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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