鼻部注射曲安奈德治疗过敏性鼻炎

喝****友 · 发表于 2012-3-29 16:33

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https://bbs.iiyi.com/thread-1540034-1.html#pid5464650原贴地址

治疗方法试验组：患者取端坐位，用碘伏消毒双侧犬齿窝，将1％地卡因液涂于双侧犬齿窝的黏膜上，本院用昆明制药厂生产的曲安奈德注射液1 ml加2％利多卡因液1 ml混合后，由犬齿窝进针，紧贴骨面向上至鼻翼部，回抽无血，推注曲安奈德利多卡因注射液1 ml，双侧共注射2 ml，并在鼻翼下方鼻唇沟处压迫3～5 min以上止血。

{{{{犬齿窝进针}}}}想请问老师，此解剖位置的具体在哪里，能否上图。这种治疗措施的可行性如何。

因为最近此类病人多，下鼻甲注射出现一侧眼失明副作用报告，及控制时间不长等，所以想了解此方法的可行性。

如果有前辈老师有图片详细教程就万分感谢了。。。

倍**妈 · 发表于 2012-3-29 19:53

这些都是个人经验，建议谨愖使用。
教科书上没有这些的，出现负反应后果自负。

a****4 · 发表于 2012-3-29 20:03

同意倍好妈妈意见，一是这个注射的治疗机理是什么不清楚，文章中并没有阐述，再就是犬齿窝毗邻眶下孔，一旦刺破血管，由于曲安奈德是大分子药物，极易引起视网膜血管堵塞导致失明，建议慎重

喝****友 · 发表于 2012-4-3 18:02

确实有报道曲安奈德导致失明病例，老师认为下鼻甲注射安全性如何，因为我常用地米加利多下鼻甲注射。

景* · 发表于 2012-4-12 11:09

我用过辛止注射液，就是看了有导致失明的也不敢在用了，建议楼主最好不要在注射了，挣的没有赔的多，找一个安全无害的方法，就算效果差也比出事后悔好。。。

邂**人 · 发表于 2012-4-12 21:23

我一般使用斯奇康+辅舒良。
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此消息发自android版爱爱医

喝****友 · 发表于 2012-4-13 10:51

回复 6# 邂逅诗人

这是长期免疫疗法，不是局部下鼻甲注射。。。

杨*诚 · 发表于 2012-4-15 21:54

没啥好办法不断根

邂**人 · 发表于 2012-4-16 18:49

下鼻甲注射药要慎重，这是有教训的，能通过安全的方法把病治好，没必要冒险。
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此消息发自android版爱爱医

g****n · 发表于 2012-4-26 12:06

本院去年一患者是因过敏性鼻炎由上级医院医生说要注射，患者说回家注射吧，就来我院门诊要注射，上级医院处方上写曲安奈德和利多卡因，当班医生随用曲安奈德2ml加利多卡因2ml注双侧下鼻甲，半小时后出现双目失眠，急于扩血管，营养神经等综合治疗，一天无效，后转入市一院，省人民医院，回天无力，至今患者视力只有0.01。所幸当时不是我值班，发生率很大。估计就是由于along1234老师所讲的“曲安奈德是大分子药物，极易引起视网膜血管堵塞导致失明，”本人亲眼所见，是本院唯一注射的一例，就中标了，各同仁，三思而后行。

m****8 · 发表于 2012-4-27 10:31

还是用伯克纳、辅舒良等好

雷*生 · 发表于 2012-4-30 22:37

回复 1# 喝杯白酒交个朋友

这种方法只能控制一两个月，其实效果与曲安奈德肌肉注射差不多

雷*生 · 发表于 2012-4-30 22:40

回复 4# 喝杯白酒交个朋友

应该不能算是好方法，得不偿失，控制一段时间而已，能治愈才值得冒险

w****n · 发表于 2012-5-8 00:49

本院去年一患者是因过敏性鼻炎由上级医院医生说要注射，患者说回家注射吧，就来我院门诊要注射，上级医院处方上写曲安奈德和利多卡因，当班医生随用曲安奈德2ml加利多卡因2ml注双侧下鼻甲，半小时后出现双目失眠，急 ...
gyxiehan 发表于 2012-4-26 12:06

登录/注册后可看大图

有研究过失明原因吗，比如大分子曲安奈德进入鼻腔小静脉，再循环到视网膜动脉？还是其他原因？

g****n · 发表于 2012-5-8 08:42

回复 14# wujingquan

考虑是“曲安奈德是通过鼻甲静脉回流，引起视网膜血管堵塞”的原因，这个情况江苏省人民医院都去检查过。具体没有具体确切的病因和机理！至今双眼视力0.01，已经半年多了！

医***好 · 发表于 2012-5-8 18:28

不值得冒险！！！

寝***寞 · 发表于 2012-5-16 17:50

记得实习的时候有个老医生鼻丘封闭效果也不是很好。我是不敢尝试这种书本没有的东西。

公****员 · 发表于 2012-6-12 19:37

迎香穴注射多例安全有效！

红****3 · 发表于 2012-11-8 12:52

应该是注射的时候没有回吸，直接注入血管了，这个药每次推注的时候需要回吸，看不到回血才能缓慢注射的，如果没有注入血管在组织里慢慢吸收的效果能维持二十多天，效果特棒

红****3 · 发表于 2012-11-8 12:52

应该是注射的时候没有回吸，直接注入血管了，这个药每次推注的时候需要回吸，看不到回血才能缓慢注射的，如果没有注入血管在组织里慢慢吸收的效果能维持二十多天，效果特棒

[鼻部疾病] 鼻部注射曲安奈德治疗过敏性鼻炎

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