眼外伤后晶体脱位如何处理

b****y · 发表于 2012-3-25 22:57

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本帖最后由 bettyanddavy 于 2012-3-25 23:44 编辑

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眼球钝挫伤一病人，外伤性白内障，晶体已脱入前房，是否该及时取出晶体？以免发生瞳孔阻滞。

曹*前 · 发表于 2012-3-25 23:20

请点击1楼下方的编辑，就可以重新编辑，删除图片

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b****y · 发表于 2012-3-25 23:26

哦，谢谢您

V**X · 发表于 2012-3-25 23:57

图片颜色不是太清晰，看着晶体是硬核，手术是一举两得

柳****0 · 发表于 2012-3-26 14:11

可以进行手术治疗，将进入前房的晶体整个取出，就如囊外摘除。如果囊袋还可以或者破裂不是很大，可以顺便将人工晶体植入到睫状沟内。

b****y · 发表于 2012-3-27 15:24

是硬核，但是他是外伤引起的白内障，年轻人。

w****1 · 发表于 2012-3-27 18:06

晶体长时间待在前房，对角膜造成很大的威胁，还是及早手术取出比较好。

柳****0 · 发表于 2012-3-27 21:11

如果核比较硬，可以考虑小切口摘除。应该尽快手术，不然对角膜内皮损伤是比较大的。

徐*俯 · 发表于 2012-3-27 21:33

其实这种情况最好的办法还是尽快摘除晶体。前面大家才提到这个问题了。

b****y · 发表于 2012-3-27 22:34

恩，已经摘除了，只是他后囊破了，情况不太妙

b****y · 发表于 2012-3-27 22:53

谢谢斑竹加分，我会再接再厉

徐*俯 · 发表于 2012-3-28 16:41

谢谢斑竹加分，我会再接再厉
bettyanddavy 发表于 2012-3-27 22:53

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欢迎你常常来眼科看看，你会有更大的收获的，也希望常常看到你的精彩。

柳****0 · 发表于 2012-3-28 18:44

回复 10# bettyanddavy

没有关系，如果还有残存的囊袋，或者后囊膜，可以将人工晶体植入到睫状沟内；如睫状沟不能将人工晶体支撑住，可以进行人工晶体悬吊，并进行前部玻璃体的切割。

l****i · 发表于 2012-3-28 19:23

应该尽快摘除脱位的晶体，既防止晶体晶体溶解性青光眼及晶体破裂的其他损伤，又解除瞳孔阻滞。视情况确定一期还是二期植入人工晶体

b****y · 发表于 2012-3-30 14:08

已经给这位患者植入悬吊人工晶体，前部玻璃体切割，术后患者视力恢复4.8，相当满意

宝*刀 · 发表于 2012-3-30 15:06

外伤性后晶体脱位还是考虑手术，当然还是考虑周全，前后节都要考虑，同时要备悬吊晶体，这样减少并发症！！

w****n · 发表于 2012-4-18 14:43

前几天碰到和楼主一样的病人，患者2年前被柴撞伤过左眼，术前见晶体全脱位，但没有拖出前房。手术直接掏出晶体后悬吊人工晶体，术后效果不错。

霹**虎 · 发表于 2012-4-22 17:14

我科前天也有这样一个病人，术前发现晶状体脱位，询问患者是否有外伤史，患者还不承认，也是做的悬吊植入人工晶体，效果不错。

徐*俯 · 发表于 2012-4-22 22:17

我科前天也有这样一个病人，术前发现晶状体脱位，询问患者是否有外伤史，患者还不承认，也是做的悬吊植入人工晶体，效果不错。
霹雳老虎发表于 2012-4-22 17:14

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其实有时还真的有患者不知道是怎么掉了的。有条件作一个悬吊还是很不错的。

只看该作者 · 发表于 2012-5-3 23:24

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

徐*俯 · 发表于 2012-5-4 18:10

唉、、、、、、、、在县级医院就没看见过这种手术
差别呀
因为爱情注定发表于 2012-5-3 23:24

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晶体脱位在县级医院应该是常常看到吧。只是你可能没有看到吧了。欢迎你常常来眼科看看，你会有更大的收获的。

梦**5 · 发表于 2012-5-12 21:14

那怎么算人工晶体度数呢？是以对侧眼来估算吗？

徐*俯 · 发表于 2012-5-13 10:53

那怎么算人工晶体度数呢？是以对侧眼来估算吗？
梦幻15 发表于 2012-5-12 21:14

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目前基本上人工晶体屈光度计算都用SRKⅡ公式。
　　SRKⅡ公式（回归公式）
      　　P=A-2.5AL-0.9K
　　P为植入的人工晶体度数
　　A为常数（厂家根据晶体的类型、材料、操作技术设定）
　　AL为眼轴长（眼科A超测定，一般为23.5mm左右）
　　K为角膜屈率（角膜屈率仪测定，实际为[K       ，一般是44左右）。
　　现在，眼科A超已设置该计算公式，只要把数据代入，即可得出结果。若用手工计算，则要用回归的方法，即：
　　A=A+3，  当 AL<20
　　A=A+2, 当20≤AL<21
　　A=A+1，  当 21≤AL<22
　　A=A,    当 22≤AL<24.5
　　A=A-0.5, 当 AL≥24.5

因***定该用户已被删除*	20楼发表于 2012-5-3 23:24 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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