全身水肿待查

橄**树

今早上班来一熟病人.女，四十六岁，诉前几天感冒好了，昨天中午坐公交出去逛街、到下午回来感觉全身都肿了，（前几天去医院做了检查什么毛病都没有)，我检查：患者血压正常.体温正常上肢水肿不是太明显、下肢呈非凹陷性水肿（不是太严重，病人脉象沉弱、舌苔胖大、余无阳性体征，诊断脾虚湿胜、西医诊断特发性水肿？因和病人很熟.我就说、没什么事回家用薏米30g加冬瓜煲汤喝，另外买归脾丸吃.不知我诊断对否？请爱友们分析指正，谢谢

a***m

坐车，逛街，下肢血循不良，时间长了，可以导致下肢水肿。
卧床、抬高下肢，休息，自然就会恢复了。
当然也要仔细排查其他导致水肿的疾病，如心、肾、内分泌各方面。

飞**玉

在多服用绿豆

想**拟

患者有无做尿常规？有无绝经？如果适逢经期也有会出现水肿，我还是考虑特发性水肿。

y****0

特发性水肿的可能性大。
特发性水肿是水盐代谢紊乱，细胞外液在皮下间隙有异常增多造成的，属于凹陷性水肿。
您的患者您的描述是非凹陷性水肿，是否有误呢？
如果真的是非凹陷性水肿，需要进一步排除甲减等疾病了。

橄**树

病人不是在月经期，况且前两天做了全身检查，什么事都没有，他这种情况以前也有过的也是坐车逛街后。

h****0

坐车，逛街，下肢血循不良，时间长了，可以导致下肢水肿。
卧床、抬高下肢，休息，自然就会恢复了。
当然也要仔细排查其他导致水肿的疾病，如心、肾、内分泌各方面。
aidom 发表于 2012-3-23 11:46

                               
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橄**树

回复 5# yjb5200120


    谢谢提醒。下次来我叫他去做个检查

许*1

病人的全身检查具体做什么检查呢？
水肿最常见的就是心，肝，肾的问题，如果肝肾功能，心脏彩超没有问题可以排除
还有甲减，为非凹陷型水肿，甲状腺功能可以排除
除此之外就是特发性水肿。