咳嗽变异型哮喘还是支气管炎或者是咽喉炎呢？

w****a · 发表于 2011-12-23 13:11

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男，55岁，感冒后咳嗽一周。患者一周前应感冒后一直咳嗽，少量痰，夜间明显，口服咳比清片四天无好转，今日感觉咳嗽后有点恶心，胸骨后烧灼感。无畏寒发热，无活动后气促
腹部听诊未及异常呼吸音。辅助检查缺
今日给药;枇杷止咳颗粒 3次/日克拉霉素 1粒/日扑尔敏3次/日
请教各位爱友们，此患者考虑是什么原因引起的咳嗽？咳嗽变异型哮喘还是支气管炎或者是咽喉炎呢？如何用药？

默*风 · 发表于 2011-12-23 15:49

会不会是食管返流呢？

秋* · 发表于 2011-12-23 18:15

我觉得咽喉炎的可能性大，如果病人之前没有咳嗽的话。咳嗽可能有过敏的因素在里面。但不能诊断咳嗽变异性哮喘，感觉咳嗽后有点恶心，胸骨后烧灼感说明有食管反流，但觉得还咽喉部受**引起的反射，赞同楼主的治疗。

杏**春 · 发表于 2011-12-23 18:24

可能还是食道返流引起的咳嗽。

纳* · 发表于 2011-12-23 19:10

典型“感冒后咳嗽”和变异性哮喘的治疗是一回事。

光**月 · 发表于 2011-12-23 20:54

你这个病人的情况我给你个方法吧。强效镇咳药加奥美拉唑加西**利吧。试试，我的病人和你的病人一样，就这个问题也给很多人都困惑了！

绿**涯 · 发表于 2011-12-23 21:00

同意2楼观点！咳簌以夜间为重，伴恶心，胸骨后烧灼感，怀疑胃食管返流症，可给予奥美拉唑、多潘立酮口服。

五**科 · 发表于 2011-12-23 21:13

问病史，往年是否有同时期咳嗽。如往年亦咳嗽，可考虑咳嗽变异型哮喘，如不是，可排除

h****3 · 发表于 2011-12-23 21:27

胸骨后烧灼感说明有胃食管反流，但应该还是咽喉部受**引起的反射

z****8 · 发表于 2011-12-23 21:49

胃食管返流症，奥美拉唑、吗丁啉、阿莫西林、甲硝唑、苯丙派林。

l****1 · 发表于 2011-12-23 23:03

咳嗽变异型哮喘诊断不成立。

胃食管反流可以考虑。
感冒后咳嗽可以考虑。
治疗：两种病同时治疗。

华**道 · 发表于 2011-12-23 23:28

感冒后咳嗽治疗：【1】头孢曲松钠和炎琥宁分组静滴。.
                        【2】地龙针和扑尔敏针分开肌注。
            【3】囗服阿莫西林十非那根片十满山红胶囊十甘草片。
            【4】伤风止咳糖浆。
            【注意】根据适应症以供参考！

y****1 · 发表于 2011-12-24 10:07

胃食管返流诊断1的可能性大，建议上胃三联

y****1 · 发表于 2011-12-24 10:08

胃食管返流诊断1的可能性大，建议上胃三联l

h****1 · 发表于 2011-12-24 10:29

诊断感冒后引起的咳嗽：囗服阿莫西林十非那根片十甘草片（含服效果好）
胸骨后烧灼感冒引起咽炎反射引起食管返流。

1****8 · 发表于 2011-12-24 11:35

同意7楼的治疗方案

[问题求助] 咳嗽变异型哮喘还是支气管炎或者是咽喉炎呢？

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