肛瘘术后两月出现骶尾部坠涨难忍一例

陈*永 · 发表于 2011-12-21 19:42

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由陈永永于 2011-12-21 21:24 编辑

患者男性，约45岁左右，于两月前在外院行肛瘘切除术，术后恢复尚可，有少许骶尾部坠胀感，近一个月来坠涨越来越明显，近几天来出现坐立不安，于今日在急诊科就诊后用推车转我科会诊，经指检未及直肠波动感及触痛点，肛瘘切口在一点位，已经长好，患者也不知道打的什么麻醉，请各位分析是什么原因导致的骶尾部坠涨，和手术有关系吗？如果是手术导致的，那么是损伤什么部位？会不会是骶管麻醉损伤骶尾神经呢？或者是患者本身腰骶椎疾病导致的？

陈*永 · 发表于 2011-12-21 20:49

如果和手术有关的话，那么是损伤什么部位会导致这种情况呢？会不会是骶管麻醉损伤骶尾神经引起的呢？

陈*永 · 发表于 2011-12-21 20:51

如果是手术导致的，那么是损伤什么部位呢？会不会是骶管麻醉时损伤骶尾神经呢？

靳*领 · 发表于 2011-12-21 20:57

手术都2个月了，应该不是手术的问题。看看椎间盘和骶尾部神经有没有什么问题，给病人说清楚不要把什么都往医生身上推。

d****y · 发表于 2011-12-21 21:06

我在临床上也遇到过这样的病人，个人认为原因如下：
1、因骶管麻醉反复穿刺或过深引起。
2、部分患者高度神经质。

陈*永 · 发表于 2011-12-21 21:25

我给病人的解释坠涨感和医生手术无关的，保护同行是我们的责任。

平****1 · 发表于 2011-12-21 21:33

这种情况先行核磁共振检查

靳*领 · 发表于 2011-12-21 21:42

如果和手术有关的话，那么是损伤什么部位会导致这种情况呢？会不会是骶管麻醉损伤骶尾神经引起的呢？
陈永永发表于 2011-12-21 20:49

怎么会是骶管麻醉损伤骶尾神经呢？绝对不会，我打了3000多例也没见过，就见过打了之后针眼那地方有点疼的，过几天就没事了。

只看该作者 · 发表于 2011-12-21 22:04

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

j****e · 发表于 2011-12-22 08:29

这个应该考虑骶骨的问题

a****7 · 发表于 2011-12-22 10:45

这病员不应该考虑手术和麻醉原因，应该从全方面着手，除常规血糖，血尿酸检查外，

1 此病人不能排除肛管直肠粘膜内瘘的可能，作血常规，
2  植物神经功能紊乱，也不能排除，用诊断性治疗药物，
3  MRI排出器质性病变，如骨质增生，椎管内肿瘤，肌肉病变引起的不适，
4  全身其他疾病在局部的反应，也不能排险其他脏器Ca细胞转移，建义作癌胚抗原，

王***夫该用户已被删除*	9楼发表于 2011-12-21 22:04 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
王***夫该用户已被删除*
	回复支持举报

[专业讨论] 肛瘘术后两月出现骶尾部坠涨难忍一例

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子

评分

浏览过的版块