关于654-2和胃复安配伍的问题

f**s · 发表于 2011-12-15 07:58

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本帖最后由 ftys 于 2011-12-15 08:01 编辑

昨天来一病号，中午吃的炒土豆，下午三点左右出现腹痛、恶心、呕吐等症状，下班后来我处就诊。经询问怀疑是由于土豆发芽中毒所致，随给予654-2加胃复安肌注。第二天痊愈。
一般来说这两者在一起会使作用减弱，但是用于急性肠胃炎方面是不是比单一用药效果好些。对此问题欢迎广大爱友赐教

a****6 · 发表于 2011-12-15 08:04

我也用过.效果还可以.

f**s · 发表于 2011-12-15 08:07

谢谢，愿意来爱医这个大家庭，有什么疑问大家一起沟通

爷*儿 · 发表于 2011-12-15 14:43

我没这样用过，一般都是分开用

绿**涯 · 发表于 2011-12-15 15:25

个人不同意您的用法！
654-2是解痉剂，可解除肠痉挛，缓解因痉挛引起的腹痛腹泻、恶心呕吐。
胃复安作用于延髓催吐化学感受区中多巴胺受体，具有强大的中枢性镇吐作用，用于中枢性恶心呕吐。
所以说，两药作用各有不同，您是治疗的急性肠胃炎，病变本身是胃肠道，用中枢性止吐药治疗恶心呕吐是治标不治本，是囫囵吞枣！而且，如果肠道痉挛不解除，单纯止吐是做无效功！这种情况我是单用654-2，腹痛腹泻、恶心呕吐可一并控制，举一反三！在消化系统，胃复安我一般用于非痉挛性顽固性恶心呕吐、腹胀的治疗，用于改善症状。
654-2和胃复安应该不能配伍使用吧！个人见解，欢迎交流、拍砖！

纳* · 发表于 2011-12-15 17:32

我的治疗简单，对于这样的病人，开塞露２支，只要上下通气，呕吐腹痛自然缓解。

至于６５４－２和胃复安配伍的问题，理论上是不行的，但临床上确实有疗效。

百**人 · 发表于 2011-12-15 18:35

６５４－２和胃复安配伍的问题，自己一直没有这样用过，又一次曾经想这么搞来，遗嘱下好了，主任看到了批评了好一番，从那以后木有在敢尝试

想**拟 · 发表于 2011-12-15 18:48

这两个药我没有同时使用过，我不赞成同时使用！654-2为抗胆碱药（M胆碱受体阻断剂）胃复安促进胃蠕动及排空，增进消化功能。抗胆碱药抑制胃肠蠕动及分泌，并用时两者作用减弱，故不应并用。

爱****0 · 发表于 2011-12-15 19:41

即使在一起有效果，也不要在一起用，知错犯错，一旦有事错上加错

a***m · 发表于 2011-12-16 11:03

两者的药理机制是不同的，靶受体不同，机制上是没有矛盾的。
但是药理效应是有一部分对抗的。所以联用会导致药理效应减弱。但不是完全的拮抗。
所以我认为：有必要联用的时候，是可以联用的。一般情况下我们常常说效应减低的药物是要尽量避免联用，这是考虑到浪费药物，要加大剂量才能获效的话，副作用就会更多。

魁* · 发表于 2011-12-16 14:18

都是分开使用

m****c · 发表于 2011-12-16 15:06

如果是扩胆管两者合用可以，如果不是特别需要不要合用，以防有事时被咬住。

l****7 · 发表于 2011-12-16 15:36

回复 10# aidom

同意你的看法。就是不太敢用。。。。。。

h****3 · 发表于 2011-12-16 21:34

在一起有效果，也不要在一起用。即使合用我一般间隔半小时以上。

x****4 · 发表于 2011-12-16 21:59

我值夜班时，因胃炎胆囊炎，我就用山茛菪碱与胃复安，效果还可以。

梧***1 · 发表于 2011-12-16 22:28

用过还可以！！！！

f**s · 发表于 2011-12-17 07:24

谢谢大家参与

p****a · 发表于 2011-12-17 17:22

恩是的按药理作用用上说是不合理的但我也是见过并用的效果真的还行谁能说通这个问题等待解答首先我也没用过毕竟不对

A****I · 发表于 2011-12-17 20:52

2种药不能同时使用，2种药药理相反

[临床经验交流] 关于654-2和胃复安配伍的问题

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