脑出血ct片上如何算出血量啊？请老师指教！

阳****1 · 发表于 2011-12-11 11:28

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脑出血ct片上如何算出血量啊？请老师指教

c****q · 发表于 2011-12-11 15:52

回复 1# 阳光人生001

1/2 最长*最宽*最高（单位统一成cm）

阳****1 · 发表于 2011-12-11 20:34

谢谢老师的指教！

F****4 · 发表于 2011-12-20 16:39

谢谢指教。。。。。。。。。。。

只看该作者 · 发表于 2012-3-2 00:23

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

q****e · 发表于 2012-3-2 21:21

同样.薄层高度单位毫米换算成厘米.

l***j · 发表于 2012-3-3 12:39

1/2 最长*最宽*最高（单位统一成cm）,最高=CT层数*扫描厚度

家* · 发表于 2012-3-3 18:42

建议出血周围水肿也要算进去，本人觉得也有占位效应。请指正

m****z · 发表于 2012-3-7 20:18

多田公式是目前临床应用最广的测量方法。
公式：V（出血量）=a×b×c×1/2.a:最大血肿面积层面血肿的最长径, b:最大血肿面积层面上与最长径垂直的最长径,c:CT片中出现出血的层面数
原理：是将血肿体积理想化为一椭球体，从而公式表达为（体积）=1/6π*a(长径)*b(宽径)*m(层厚)*c(层数)，实际应用中脑组织层厚常设为1cm,故公式简化为a×b×c×1/2。
对于规则血肿，如球形、圆台形，测量结果与实际相差不大。但对于不规则血肿，如弯月形、分叶形、长条形血肿的测量就不够准确。出血量小、椭圆形的血肿测量较准确，而对于出血量较大、形态不规则、脑室内出血及硬膜下血肿的测量则欠精准
美国颅脑损伤外科治疗指南（Guidelines for the Surgical Management of Traumatic Brain Injury）（2006）
椭圆体的体积公式:
   Ve=4/3 π(A/2)(B/2)(C/2)
   此处的A,B和C是3个直径。因为π≈3 ，公式变为:Ve=**/2.
脑出血的体积可以按下列步骤近似计算:
   确定出血区域最大的CT层面〔层面1)。
   A:测量最大直径为A。
   B:测量同一层面垂直于A的最大直径为B。
   C:计数10mm的层面数。
   将每一个层面与层面1进行比较。
   如果出血量超过层面1的75%，将此层面记作1。
   如果出血在25%-75%之间，将此层面记作0.5。
   如果出血<25%，不计算此层面。
   将层面加起来为C。
对于同一个血肿而言，多田公式计算的结果要大于指南中公式计算结果。多田公式计算方法对我们临床医生来说保守些，也安全些！！
多田氏法在试验中与实际值最大竟然相差20ml,并且多田氏法计算结果常小于实际血肿量（与文献记载相反）。颅内血肿体积的测定试验与临床对比研究.pdf
中颅窝底硬膜外血肿因所处中颅窝的特殊结构，以及CT检查的部分容积效应，根据多田氏公式所计算得出数值往往少于其实际血肿量。
还要考虑螺旋CT层距

j****j · 发表于 2012-3-12 13:03

多田公式
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此消息发自android版爱爱医

陆* · 发表于 2012-4-21 17:01

回复 1# 阳光人生001

多田式公式粗率计算简单易行
长乘宽乘层厚除以2

x****7 · 发表于 2012-4-21 18:30

我们可以逐层计算在相加，就是麻烦点。

h****c · 发表于 2012-6-18 11:13

我觉得不应该算最长和最宽，在最宽或最长层面上做垂线来当做长或宽来计算更准确一些吧，要不然计算的出血可能偏大。一家之言，欢迎指正。

硬***肿 · 发表于 2012-6-22 21:53

计算方法楼上都已经解释，但是注意一点，计算时要把水肿带也计算在内

w****n · 发表于 2012-6-24 12:25

多田式公式粗率计算简单易行
长乘宽乘层厚除以2

泸**下 · 发表于 2012-6-24 23:29

这个公式在日常工作中运用还是比较广泛的········

s**l · 发表于 2012-12-10 18:49

温故了。之前熟练的，好久没用就忘记了

l****n · 发表于 2012-12-10 23:28

我不是学影像的医生，很想学习一下ct诊断脑出血的量的变化对意识的影响

l****2 · 发表于 2012-12-16 18:04

感觉就是长宽高相乘 /2，我们是5毫米的，所以除以4

金***7 · 发表于 2012-12-25 00:33

最高=CT层数*扫描厚度，谢谢指点！

h***2 该用户已被删除*	5楼发表于 2012-3-2 00:23 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
h***2 该用户已被删除*
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