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[麻醉] 腰椎爆裂性骨折是否可做硬膜外麻醉

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1# 楼主
发表于 2011-11-20 21:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 yang20060808 于 2011-11-22 16:29 编辑

患者男,54岁,L3~4椎体爆裂性骨折,拟在硬膜外麻醉下行椎弓根系统固定。既往体健,各项检查正常。入室后建立液路监护,在T12L1间隙穿刺顺利,下行管,给2%的利多卡因5ml实验量,5分钟后基本情况正常,给0.89%罗哌卡因(塞乐品)13ml,10分钟后测平面T9,15分钟后平面在T7,20分钟后平面T6.病人俯卧位,35分钟后手术开始(此时平面T6)。50分钟病人诉两手指麻,测平面T1以上,两手及颈前区无痛,仅在耳后和面部有痛感。监护示生命体征正常,病人未诉呼吸困难。手术历时2小时,术中生命体征正常,共入夜4000ml(晶胶各半)。请教各位前辈:1该手术是否可以选用硬膜外麻醉,2平面为何这样的高



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2# 沙发
发表于 2011-11-22 14:10 | 只看该作者
建议不做,有很多事情说不清楚
3# 板凳
发表于 2011-11-26 19:51 | 只看该作者
为了自我保护建议做全麻
4
发表于 2011-11-27 10:03 | 只看该作者
别找那事,直接做全麻,安全无后顾之忧!!!!
5
发表于 2011-11-27 22:17 | 只看该作者
我没有碰到过啊!直接做全麻多好的
6
发表于 2011-11-28 12:55 | 只看该作者
有这样做过  但是平面没这么高
7
发表于 2011-11-28 20:21 | 只看该作者
1做这类手术,有条件最好全麻。
2麻醉平面上升分析与用药量及**改变有关。
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