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[病例讨论] 停经后**流血,请教诊断

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1# 楼主
发表于 2011-11-11 19:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  某患者,女,45岁,
  主诉:停经3月余,反复**流血2月余
  主要诊治经过:LMP2011-7-18,于8月26日开始反复**流血,量少,无腹痛,于9月份在当地医院按月经失调治疗,未行相关检查,于10月17日在当地医院就诊,查血HCG450mmol/L,B超提示宫腔下段与宫颈内口处见一混合性团块5x4cm,行刮宫术,病检提示:凝血块伴少许滋养叶细胞,10月28日因**流血未止,再次复查血血HCG326mmol/L,B超提示宫腔下段与宫颈内口处见一混合性团块,大小同前,于今日来我院就诊,查血HCG6550mmol/L,B超提示子宫宫腔内膜0.5cm,上段清晰,宫腔下段与宫颈内口处见一混合性团块,边界与子宫肌层分界不清。
  既往月经5/30天,G9P6,末次人流于2010年3月。余病史无特殊。
  妇检:**内见少许暗红色血迹,宫颈口光滑,无紫蓝色,子宫下段稍饱满,子宫前往,增大如孕8周。双附件区未触及异常。
  目前宫腔占位性质不清,大家看可能为什么?
  下一步处理怎样才更好!
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