便秘患者如何治疗

p****e

患者男，20岁。因7日未大便伴腹胀来医院就诊。门诊先是开塞露60ml，纳肛，无效，用20%甘露醇250ml口服，无效，酚酞200mg口服无效。0.9生理盐水灌肠。后排出黄色水样便，后仍述腹痛。请问后继如何治疗。

z****y

注意有无肛肠疾病。
梗阻性便秘时,应去除梗阻的病因。
如肠道肿瘤等,宜提高热能、减少食物的残渣、以清流食为主。痉挛性便秘时应适当增加脂肪,以进一步促进肠蠕动,有利于排便,每日应不超过100克为宜。要多饮水和饮料,保持肠道的水分,以利于通便,可多喝蜂蜜水。平时多进食能够软化粪便的食物,如洋粉及果冻类流食,禁食蔬菜和水果,当排出大便后可食用低渣饮食。要避免**性食物,禁止饮酒、饮浓茶、咖啡。过多的辣椒和咖喱、可**肠道痉挛,柿子中含较多的鞣酸,不利于通便,避免食用。
无力性便秘多见,应给予粗纤维含量高的食物,以**肠道,促进肠蠕动,增强排便动力。可多吃些芹菜、韭菜、萝卜、海带、豆角、杂豆、粗粮、带皮水果等。同时也要多饮水,每日6杯～8杯,以利粪便的软化,易排出粪便。适当增加高脂食物,如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每日的脂肪量可达到100克左右,植物油能够润肠,分解脂肪酸,加强肠蠕动。决明子是我国公布的69种药食同源物品之一,含维生素A、决明内脂、决明榆、新明孢子素、决明素、橙黄决明素、大黄素等,有清肝明目,通便的作用,可以代茶饮。
     除饮食注意外,要加强体力活动和锻炼,达到增强肠肌的弹性。不要依赖泻药。泻药可加速食物在肠道的通过,减少消化和吸收,致使多种营养素的流失。由于长期使用泻药,可使肠肌松弛变形,加重便秘。
  ●便秘的食物选择
(1)多食产气的食物,如洋葱、萝卜、蒜苗等。
(2)应禁忌烟酒,辛辣的食物。
(3)多吃含维生素的食物,如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
(4)多吃吸水性强的洋粉冻、果冻等。
  ●便秘一日食谱举例 早餐:牛奶麦片粥(牛奶250克、麦片50克),玉米面发糕(玉米面50克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),拌芹菜(芹菜50克)。 午餐:米饭(大米100克),瘦肉炒萝卜(瘦猪肉50克、萝卜150克),玉兰片炒肉海带(玉兰片50克、海带50克、肥瘦肉50克),西红柿鸡蛋汤(黄瓜50克、西红柿50克)。

青**刀

学习下。。

仁****9

版主太厉害了，小弟学习了。

s**n

版主对于便秘的分析很全面，好彩。。。

g****4

回复 1# punaowaike


    诊断不明，检查找原因。

丹*

你这个情况我以前遇到过，病人排除大便之后仍然有腹胀，而且我这个比你这个还要隐蔽，就是天天都有大便排出，不是很多，但会有间断的腹痛腹胀，后来做了CT怀疑肠道“异物”，其实是CT室的报告也有问题，那些都是沉积在肠道内的粪便，因为后来吃了点中药（大承气汤），这个方子是峻下热结的，很少有遇到没有效果的，作为一个治标为主的药方，是比较强的，必要的时候内服+灌肠。竟然排出大约半桶大便，之后就好了。

动*瘤

建议查立位腹平片，除外肠梗阻。再说便秘的事。

动*瘤

建议查立位腹平片，排除肠梗阻。再说便秘的事。