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患者,43岁女性,体型偏胖,近半年(2011年4月-2011年10月)来时常心悸,有时一天出现几次心悸,头晕,有时几天才一次,患者若当晚休息不足,则明早出现心悸几率增大,发病多无诱因。患者有时爬三层楼梯则须休息十几秒方可继续前行。出现症状时,患者需休息一段时间(长短不定)才可缓解,偶有呼吸困难。出现此症状以来,患者曾看中医,服用过“救心丹”,服用后当天不会出现心悸症状,生活质量较好转。主要症状为:心悸,头晕,呼吸困难。发病以来,生活质量下降,精神状况一般,食欲正常,二便正常,工作能力较之前有所下降。患者心律平均96,走三层楼梯后可达140多,但此时并未感觉呼吸困难,但平时总感觉有点不舒服。
患者曾做过“运动试验”检查并无异常,曾做“心电图”(并非发作时做得检查)检查也无异常;曾做“24小时动态心电图”检查得知:1.心律96次/分 2.窦性心律 3.偶发房性早搏 4.偶发室性早搏(成对)5.其他无异常。患者既往无高血压,无心、肺,肾等脏器功能疾病,无肝炎病史。两个月前曾做“子宫肌瘤切除手术”,术后症状(心悸)较之前减轻。发病期间曾做检查得知患者“贫血”(具体类型不清楚)。期间曾在某市人民医院检查,诊断不明,开处方为“倍他洛尔”,23.5mg/天。
请广大高手给建议,(1).还需做什么检查才能更好了解病情,可能的诊断是什么?
(2).“倍他洛尔”药副作用大吗,如一天吃半片(23.5mg)会否引起依赖性?
(3).有更好的治疗方案吗? |
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