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[病例讨论] CML-羟基脲治疗出现时PLT一直升高

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1# 楼主
发表于 2011-10-12 23:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,54岁,去年开始感觉低热,今年4月份在华科大附属同济医院检查确诊为CML-加速期,当时WBC 327,RBC 3.07,PLT 417,医院给予格列卫治疗,因为家庭经济困难,吃了一盒左右,自己停药;9月份一亲戚知道我以前学过血液病就与我联系,让我知道治疗。我给他讲过这个病的厉害和随时可能出现的情况。然后9月20左右我开始让他服羟基脲 3g/d,每周复查血象,并服别嘌呤醇 100mg,q6h,及西咪替丁片,当时WBC300多左右,一周后复查WBC100多,PLT大概500多,继续服药一周后检查WBC20多,PLT1000多,这是开始让服阿司匹林肠溶片50mg ,qd。今天又复查PLT1169,WBC14.8,RBC2.87,让羟基脲之类的继续口服同前,阿司匹林肠溶片100mg,qd。打算2天后在复查。现在血小板特别高,我非常担心,我知道加速期会出现与治疗无关的血小板升高,单没想到这么厉害 。下一步我打算让他用干扰素和羟基脲一起化疗,但是我心理也没底,是否这样可以让飙升的血小板降低?有没有比较经济比较好的办法?
2# 沙发
发表于 2011-10-12 23:13 | 只看该作者
这个只能咨询对应的医生了
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