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[寻医问药] 肺部鳞癌怎么治疗

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1# 楼主
发表于 2011-9-19 11:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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[病例讨论] [临床经验] 一年后才明确的肺部鳞癌下一步怎么治疗最佳!!!
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鲜花
性别: 男 年龄: 82 岁 主诉: 反复的咳嗽咳痰消瘦8月 现病史: 患者反复的出现咳嗽咳痰 伴消瘦 既往史: 有矽肺病史 及高血压病史 脑梗死后遗症 体格检查: 左侧呼吸音低 辅助检查: 却 初步诊断: 左肺的鳞癌 左侧的胸腔积液 矽肺伴感染 脑中风后遗症 诊断依据: 支气管镜TBNA活检 左第二隆突L12 低分化的鳞癌 左主支气管的鳞癌 鉴别诊断: 无 诊疗过程: 无 讨论内容: 患者下一步有什么好的治疗方案???反复的胸水怎么治疗????
患者下一步有什么好的治疗方案???反复的胸水怎么治疗????

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2# 沙发
发表于 2011-9-20 16:53 | 只看该作者
鳞癌适合放疗,可以用陀螺刀治疗;癌性胸水用热疗90%以上能控制,可以试试;高龄患者又有尘肺、脑血栓后遗症等,需要加强免疫辅助治疗如白介素、基因肽、抗癌863等

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3# 板凳
发表于 2011-9-23 09:45 | 只看该作者
分析的很全面,支持很重要,建议能够将具体内容细化,增强其可操作性
4
发表于 2011-9-25 18:00 | 只看该作者
考虑到年纪大,而且伴有矽肺所以手术及化疗的话就不行了
然后就是外放疗或者125 I 粒子植入(体内伽马刀)
外放疗的话,总的治疗时间要长一些,大概一个多月
而体内伽马刀的话几天就可以出院,总的治疗剂量还要不外放疗的高
效果也不错的
祝老人家早日康复
5
发表于 2011-9-25 18:02 | 只看该作者
还有就是,如果胸水比较多的话,而且反复出现
最好就是先抽水,然后做2-3次的体腔热灌注
效果不错,一般反应不会很大的
可以接受的

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