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女性,43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左,腹肌紧张,肝肋下2cm,白细胞15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L。治疗应首选
A.胆囊造口术
B.溃疡病穿孔缝合
C.胆总管减压引流
D.抗休克,抗感染治疗
E.胆囊切除,腹腔引流术 |
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