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[临床经验交流] 孕妇不能用的西药有哪些

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1# 楼主
发表于 2005-2-2 08:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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妇不能用的西药有哪些?

  青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。

  链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。

  四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

  土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。

  氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

  卡拉霉素:致耳聋。

  红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。

  庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

  磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

  **:使胎儿呼吸抑制、死亡。

  度冷丁:致新生儿窒息。

  **、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

  阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

  非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。

  消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。

  **类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

  扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

  ***:致畸形。

  安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。

  苯丙酸诺龙:引起腭裂。

  胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

  黄体酮:使女胎男性化。

  可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

  孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。

  维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

  维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。

  维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。

  多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。

  丙咪嗪:致胎儿四肢畸形。

  抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。

  扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药:除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。

  氟脲嘧啶、环磷酰胺:可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。

  氨基喋呤:致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。

  羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。

  白血宁:引起中枢神经系统损伤、无脑。

  6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶:致胎儿畸形。

  苯丁酸氮芥:能引起肾、输尿管缺损。

  噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱;致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。

  双香豆素类药物:可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。

  华法令:致鼻骨发育异常、畸形。

  甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860):引起流产、早产,具有催畸作用。

  丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾:致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。

  双氢克尿噻或环戊**:可引起新生儿血小板减少症。

  利血平:引起新生儿中毒,出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。

  **:引起唇腭裂。

  **:大量持续使用,可致胎儿死亡。

  一切含砷药物:均致胎儿死亡。

  多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,使孕妇发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。

  利福平:致胎儿畸形。

  抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。

  氨苯蝶啶(三氨蝶呤):对孕产妇有肝损害、改变血象。

  氯噻酮:对胎儿的不良影响。

  速尿灵:对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、**性低血压甚至水与电解质紊乱。

  利尿酸:可引起暂时性听力减退,有时可发展为永久性耳聋。

  其他:酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态;酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕,方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

  以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

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2# 沙发
发表于 2005-2-3 16:18 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。
   谢谢楼主,收到!
3# 板凳
发表于 2005-4-13 23:01 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

不能用的是这些了,能用的是哪些呀
4
发表于 2005-4-14 06:41 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

支持,谢谢!!1111
5
发表于 2005-4-14 21:22 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

我们药理都学过,青霉素是β-内酰胺类抗生素,主要作用是干扰细菌的细胞壁的合成,而人的细胞没有细胞壁,所以其对人的毒性很低的,孕妇可以使用青霉素的。
6
发表于 2005-4-14 21:52 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

Originally posted by gg57 at 2005-4-14 21:22:
我们药理都学过,青霉素是β-内酰胺类抗生素,主要作用是干扰细菌的细胞壁的合成,而人的细胞没有细胞壁,所以其对人的毒性很低的,孕妇可以使用青霉素的。

是啊,我所知道的也是可以用啊
7
发表于 2005-4-30 09:42 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

孕妇可用青霉素消炎,双黄连抗病毒.
8
发表于 2005-4-30 12:48 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

哪本书上有说   “青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。”啊?
9
发表于 2005-4-30 18:19 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

新英格兰医学杂志(1998年11月16日338期)曾经刊登了基于循证医学的资料,包括明确可以致畸形的药物、过去认为可以导致畸形而现在证明安全的药物、在动物实验中证明有致畸形作用的药物、和证明对人体安全的药物。

我试图将表格剪贴到此处,但是没有成功。(我还是不太会使用这个系统)

感兴趣的化,大家可以到图书馆找到这篇文章。

有谁能教我,如何往这里贴图片?

Frankca
10
发表于 2005-4-30 20:27 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

谢谢!谁知道孕妇可以安全使用的药物?
11
发表于 2005-4-30 21:51 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

Internet上资料:
青霉素致孕末破坏胎儿红细胞,引起新生儿的严重黄疸新生儿溶血症。
12
发表于 2005-6-20 09:58 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

根据美国食品及药品管理局(F D A)颁布的药物对妊娠的危险5个等级标准分为A B C D X五类
  A类:对胎儿未见不良影响,危险性极小
  B类:动物实验未见胎儿有危害,但在人类的安全性缺乏临床对照研究,多数临床用药属于此类,如:青霉素,大部分头孢菌素,B-内酰胺酶抑制类药
  C类:动物实验中对胎儿有不良影响,但在人类的安全性缺乏临床对照
研究,如;庆大霉素,氯霉素,大环内脂类,喹诺酮类
  D类:对胎儿有危害,但临床非常需要又无替代药物,应充分权衡利弊后使用如:氨基糖苷类、四环素类
  X类:已证实人类有致畸作用,危害极大,禁止使用。

  随着社会的进步,医疗卫生事业的迅速发展,优孕、优生、优育是每个家庭的迫切愿望,提高人口质量的问题备受社会各界的广泛关注。十月怀胎是一个漫长的过程,妊娠期除了象一般人那样可能患各种疾病外,还可能发生许多与妊娠有关的疾病,有更多的机会接受药物治疗。药物治疗是否影响胎儿的生长发育,是广大孕妇最为关心的问题,现主要介绍孕产妇用药的原则与有关注意事项。
  孕期用药的基本原则:
1、尽量避免不必要的用药。 
2、应在医生的指导下用药。 
3、尽量避免在妊娠早期行药物治疗。 
4、分娩前忌用药:应停止易通过胎儿血脑屏障的药物,因可致新生儿颅内出血。 
5、谨慎选择治疗药物:妊娠期能单独用药就避免联合用药、新药与老药同样有效时应选老药。 
6、充分权衡用药利弊:有些药物虽可能对胎儿有影响,但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病,则应充分权衡利弊后使用。 
7、避免忽略用药以,所谓忽略用药是指可能受孕或已受孕妇女在用药时忽视自己的月经史或未发现自己已经受孕而误用一些对胎儿有害的药物。 
8、不要延误用药,是指孕妇需要进行药物治疗时,因担心药物对胎儿产生影响而耽误用药,导致病情恶化,危及母儿的生命。 
9、胎儿毒理学与优生咨询:药物对胎儿、新生儿产生不良影响的主要包括药物本身的性质、药物的剂量、使用药物持续时间、用药图经以及胎儿或新生儿对药物的亲和性、其中最重要的是用药时的胎龄。 
13
发表于 2005-6-20 22:46 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

除了关注孕妇之外,对乳母也要多加关注哦.
参照瑞典的用药分类原则和模式,对于哺乳期的药物使用,也分为5个等级.
希望各位大夫,特别是妇儿科医生多多用心啰!
14
发表于 2006-7-24 08:59 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

谢谢了,收藏了。
15
发表于 2006-7-24 09:12 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

原帖由 frankca 于 2005-4-30 18:19 发表
新英格兰医学杂志(1998年11月16日338期)曾经刊登了基于循证医学的资料,包括明确可以致畸形的药物、过去认为可以导致畸形而现在证明安全的药物、在动物实验中证明有致畸形作用的药物、和证明对人体安全的药物。 ...

如何发图片???看一下这个链你就是发图片的高手了
:lol::lol::lol::lol:
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1
16
发表于 2006-7-24 11:17 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

胡说,那什么能用
17
发表于 2006-7-27 22:13 | 只看该作者

孕妇不能用的西药有哪些

我也想知道哪些是孕妇和哺乳期妇女可以用的
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