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[专业讨论] 三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

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发表于 2011-9-2 23:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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**肿物9年,大便3-5天一次,术后**平整,图片一张是术后第三天拉球状硬粪块导致水肿,一张是第二次还是便秘水肿更厉害了,如是你如何预防**水肿了?
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  • quzhyong+1这方面的知识需要认真学习
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发表于 2011-9-2 23:31 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

貌似外痔的皮肤引流切口切短了一点,如果切到肛皮线的尽头处是否可以避免呢?
 楼主| 发表于 2011-9-3 11:13 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿



怎么说呢,你看术后瞬间那张图外痔引流口也不是很短啊,当然再靠外一点也可以,但这个病号主要还是老便秘引起水肿的,看起来就向外痔切口没有搞好似的。
发表于 2011-9-27 10:31 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

楼主手术做得很好,这种病人术后水肿是个棘手的问题,如果术前给予清洁灌肠术后减少饮食,尽量推迟大便时间可有效预防水肿。
发表于 2011-9-27 11:17 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

此患者有便秘病史,术后推迟排便时间到术后3天后应该没有问题的。还有一个预防水肿的方法,就是这种病人术后进量以卧位休息为主,减少活动。
发表于 2011-9-27 11:18 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

此患者有便秘病史,术后推迟排便时间到术后3天后应该没有问题的。还有一个预防水肿的方法,就是这种病人术后进量以卧位休息为主,减少活动。
发表于 2011-9-27 13:03 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

轻微水肿是很难避免的,肛缘皮服尽量少留些。
 楼主| 发表于 2011-9-28 09:26 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

一般患者术后好排便的都比较少水肿,麻烦的就是那种便秘厉害的,很难避免,但最终水肿都会消下去的
发表于 2011-10-4 20:12 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

依您上传的图片看,主要原因还出口梗阻问题没解决好,如果出梗阻解好了,便秘可得到不同程度缓解,也就不存在便后肛缘水肿问题了。
发表于 2011-10-5 16:37 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

从第一张图片看楼主手术做的不错,但术后大便难所引起的水肿就是一种不好的因素,所以说手术做的好是一个方面,但术后没有其他因素影响才能顺利愈合,
发表于 2012-10-11 21:09 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

在预防术后水肿方面,除了手术外,术后也很关键,比如前几天流质高营养事物,还有就是吃麻仁丸,我一般就是让病人晚上吃,这样可以减少便次,对这些都有好处
发表于 2012-10-12 10:21 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

切皮肤时一定要垂直,如果倾斜那也是要水肿的
发表于 2012-10-12 16:02 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

是不是合并盆底肌群障碍,切断部分内括约肌如何?
发表于 2012-12-23 05:45 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

止痛消炎膏对预防切口水肿有一定效果。我们现在的理念是"治痔先治通道",首先要解决排便困难的问题。如果便秘问题没有解决,一是切口容易水肿,二是痔疮容易复发。
发表于 2012-12-23 16:30 | 显示全部楼层

三期环状静脉曲张性混合痔术前术后图片第十例便秘导致水肿

术中切除痔核多都的要做括约肌的侧切,一般可以选择在5点或7点,术后3天必须要扩肛,可以适当用表面麻醉剂,便后还要及时缓解疼痛,防止疼痛引起括约肌痉挛,加重水肿,出现水肿换药可以用油沙条加糜蛋白酶敷伤口,**术后皮缘水肿很麻烦,我个人感觉还是和术中扩肛及**括约肌的松弛程度有关。
发表于 2014-9-29 09:56 | 显示全部楼层
记着修剪创口!!!!!!!!!!
发表于 2014-9-29 15:53 | 显示全部楼层
便秘和排便困难是术后水肿的主要原因,对便秘病人术前最好是清洁肠道,最好术后3天不排便,时间长些多会慢慢消退
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