81天的孩子双手发育不对称，怎么回事

修**风 · 发表于 2011-8-20 17:14

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昨天一个妈妈抱来了一个81天的男孩，诉偶然间发现孩子双手发育不对称，左侧手偏小来诊。孩子是第二胎，正常分娩，无窒息及宫内窘迫病史，一直生长正常。出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗。左侧接种卡介苗后不久出现针眼化脓，现在已经瘢痕愈合。

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想咨询一下各位爱友，此患儿双手发育不对称，左手偏小是否与接种卡介苗反应有关？还应该考虑哪些因素？需要进行哪些检查?
积极参与者，送花鼓励。

修**风 · 发表于 2011-8-21 21:17

呵呵，看来没人参与啊，有爱友提醒我图片不是很清楚，让我描记孩子两手的大小，我今天描记了，还是有一些差别的。而且今天我也测量了前臂围，左侧比右侧少0.5厘米，差距不是很大，我已经让家长继续观察了。后续结果会予以更新。

y*h · 发表于 2011-8-21 23:04

两只手的活动是否都一样？？出生时有没有伤到锁骨神经？？

修**风 · 发表于 2011-8-22 08:38

回复 3# y.h

感谢您的关注，孩子两只手活动一致，出生时正常，没有伤及锁骨神经。

b**j · 发表于 2011-8-22 23:15

打卡介苗处肌肉发育如何？和另一侧有差距吗？

修**风 · 发表于 2011-8-23 05:43

回复 5# bxmj

注射卡介苗处出现了一个明显的疤痕，周围有些许凹陷，肌肉发育倒是没有明显的异常。

b**j · 发表于 2011-8-25 07:50

这些都是注射卡介苗的正常反应应该没有什么问题我觉得应建议孩子去上级医院检查臂围发育不均衡已初显症状我们妇幼一般检查仪器少诊断疑难病症缺乏经验进一步诊断有困难如果真有问题还是早发现早诊断早治疗为好

修**风 · 发表于 2011-8-25 12:16

回复 7# bxmj

谢谢您的指导，我会注意随访的。

b**j · 发表于 2011-8-25 13:51

我认为最好最近就建议他出去检查我们让他观察一旦有事他说我们耽误了这个官司不好打呵呵只是建议呀我让打官司的闹怕了我不敢留观

修**风 · 发表于 2011-8-25 19:03

回复 9# bxmj

好的，我明天告知患者家属。

黑**风 · 发表于 2011-9-2 15:07

增加左手的活动量

修**风 · 发表于 2011-9-2 19:02

回复 11# 黑色的风

感谢您的指导。

儿**健 · 发表于 2011-9-2 20:47

回复 1# 修竹临风

有一种情况，就是一侧肥大，单侧肥大不对称。属于正常现象。可以看看有没有其他部位出现这种情况。安全起见让他去上级医院做进一步检查，但是最好随访一下，到底属于哪种情况。可以让大家学习一下。

修**风 · 发表于 2011-9-2 21:28

回复 13# 儿童保健

谢谢您参与帮助，我会注意随访，随时报告的。

h****e · 发表于 2011-10-5 08:45

1.注射卡介苗不会引起不对称。
2.可能在宫内已经是不对称。
3.看看有无红肿热痛，有无纹理不对称，活动情况，不过都还好的话就考虑是正常的，注意观察，加强锻炼。

修**风 · 发表于 2011-10-5 12:16

回复 15# hurande

感谢您的帮助，患儿两侧皮肤纹理都一样，活动也都一致，没有红肿热痛。已经建议去上级医院检查，但是家属迟迟未去。

z****7 · 发表于 2011-10-6 16:15

为了孩子的将来，还是赶紧到北京儿童医院检查吧

滚**脚 · 发表于 2011-10-11 01:10

婴儿四肢发育不i对称的，如果没有明显的肢体骨骼改变，可以继续观察，注意加强弱肢后续的锻炼及功能的锻炼。。随访！！

j****1 · 发表于 2012-12-3 16:00

最好去儿保科检查一下

唐*糖 · 发表于 2013-1-20 10:54

为了安全起见，建议家长去上级医院检查，门诊资料上填写清楚，去不去是家长的事情，说不说是你的问题，就算以后真有问题你资料都有记录的，责任也不在你了，看了你的描述，个人认为应该没什么大问题。
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此消息发自android版爱爱医

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