Hepatology：间充质基质细胞可提高乙肝患者生存率

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由于治疗选择比较局限，乙型肝炎病毒(HBV)导致的急性慢性肝衰竭(ACLF)的死亡率很高。但是目前在临床前瞻性研究和临床研究已经证明，选择间充质基质细胞(MSC)的治疗有利于肝损伤患者的恢复。一篇发表在Hepatology的文章对此开展研究，以验证该结论的可靠性。以下是对这项研究的简要介绍。

研究假设通过间充质基质细胞(MSC)治疗可以改善HBV相关ACLF的结果。从2010年至2013年，共有110例HBV相关ACLF患者参加了这项开放标签非盲性随机对照研究。其中，对照组(n = 54)仅用标准药物治疗(SMT)治疗。实验组(n = 56)每周输注1.0×105个细胞/kg同种异体骨髓来源的MSC。研究人员在随访24周后对记录数据进行统计分析。

研究结果

MSC组累积生存率为73.2%(95%置信区间:61.6%-84.8%)，而SMT组为55.6%(95%置信区间：42.3%-68.9%)(P= 0.03)。试验开展以来没有报告与输注相关的副作用案例，但是在随访期间的5-24周期间，MSC比SMT患者组发热更频繁。试验患者均无癌症发生。

此外，与对照组相比，异基因骨髓来源的MSC治疗显著改善了临床实验室测量数据(包括血清总胆红素和终末期肝病评分模型)。 MSC组严重感染发生率明显低于SMT组(16.1% vs 33.3%，P = 0.04)，然而多器官功能衰竭和严重感染死亡率要高于MSC组(37.0%，17.9%，P = 0.02)。

研究结论

同种异体骨髓衍生的MSC的外周输注对于患有HBV相关的ACLF患者是安全可行的。该治疗方案主要通过改善肝功能和降低严重感染发生率，显著提高了患者24周的存活率。

来源：MedSci

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哪家医院可以做这种治疗

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