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[病例讨论] 急性咽炎用药出现反应求助

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1# 楼主
发表于 2011-7-30 21:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男26岁 自诉咽痛1天 无上感症状,咽红扁桃体2度,体温血压正常,余(—)。考虑急性咽喉炎,用鱼腥草素钠3片TID,溶菌酶10片TID,阿莫西林0.5TID。下午5点用药,刚才8:40自诉不适,头晕恶心出大量冷汗,面色苍白BP90/60mmHg.当时考虑可能药物过敏,给DM5mg im 口服50%GS40ml,留观,中间反复查血压,20分钟后自诉好转,出汗停止,查BP120/70mmHg,这才有点放心。
      想请教大家,这个是过敏反应么,过敏症状并不明显。后来询问患者进食情况,中饭晚饭都没吃,会不会是低血糖反应。
2# 沙发
发表于 2011-7-30 21:08 | 只看该作者
头晕恶心出大量冷汗,面色苍白BP90/60mmHg,中饭晚饭都没吃
低血糖,口服高糖卧床休息即可
3# 板凳
发表于 2011-7-30 21:17 | 只看该作者
考虑低血糖
4
发表于 2011-7-30 21:19 | 只看该作者
低血糖分为两种类型:(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。
5
发表于 2011-7-30 21:43 | 只看该作者
考虑低血糖不太像过敏反应
6
发表于 2011-7-30 21:45 | 只看该作者
回复 4# xuxibao


    谢谢 被小毛病吓一跳
7
发表于 2011-7-30 22:08 | 只看该作者
阿莫西林过敏也可出现这种反应的
8
发表于 2011-7-31 07:46 | 只看该作者
鱼腥草头些年好多过敏反应,现在坚决不用了
9
发表于 2011-7-31 08:29 | 只看该作者
我这里用鱼腥草
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