关于支气管哮喘的几道题求解。。

s****o

哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是（2004）

A. PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

B. PaO2降低、PaCO2上升、pH下降

C. PaO2正常、PaCO2降低、pH下降

D. PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

E. PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

．支气管哮喘发作时最常见的血气改变是

A. pH值上升，Pa02下降，PaC02降低

B．pH值上升，Pa02下降，PaC02上升

C．pH值下降，Pa02下降，PaC02降低

D．pH值下降，PaO2下降，PaC02上升

E．pH值正常，Pa02下降，PaC02上升

18?重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（2005）

A?呼吸性碱中毒

B?呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C?呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D?呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E?呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

13 37岁，复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T 37℃、P 120次／分、R 36次／分、Bp 100／70 mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7.51?、PaCO2 29.6 mmHg、PaO2 48 mmHg、HCO-3 25 mmHg。FEV1／FVC％为43％。最可能的诊断是（2003）

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.喘息型支气管炎迁延期

D.喘息型支气管炎急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎缓解期

s****o

答案为什么是EAEA

g****g

答案 是对的

c****2

就是 不知道为什么？死记了。PH上升而第3题却都是酸中毒？？

i****o

答案是正确的

i****8

回复 4# chb334562



是这样的，你想啊，
早期的时候，哮喘发作，肺部满布哮鸣音，大口大口的喘息厉害，
那么就会形成过度通气，过度通气不就是二氧化碳排除增多——PCO2减低，呼吸性碱中毒——PH增高
氧气也没来得及在肺内交换，便排出了，不就是PO2减低嘛。
早期的血气分析比较常见

哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是：E. PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A. pH值上升，Pa02下降，PaC02降低

  重症哮喘，呼气性呼吸困难，由于病情相当严重，阻塞相当严重，他想大口大口的喘气，
却喘不出气来是不是，那么二氧化碳就会潴留——PCO2增高，呼吸性酸中毒——PH减低，
而此时肺泡内潴留大量CO2，外界吸入一点O2想进入肺泡进行气体交换，肺泡内被CO2占据，
你氧气就没有空间了，所以PO2减低了。
所以重症哮喘的血气分析常为 pH值减低，Pa02下降，PaC02升高
注意严重缺氧的时候，看过生物化学了吗，
里面讲到无氧酵解，就是缺氧的条件下，体内葡萄糖生成乳酸的过程，
严重缺氧，大量乳酸形成，不就是代谢性酸中毒了嘛。

?重症哮喘时最多见的酸碱失衡是E?呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

支气管哮喘最常见的鉴别诊断就是喘息性慢性支气管炎了，那么喘息性慢性支气
管炎要注意常年的咳嗽、咳痰史，加喘息，多见于老年人，多合并肺气肿，那么
气肿就会CO2潴留，PaCO2应该增高，PH应该减低，题目给的血气分析符合支气
管哮喘早期或者说常见的酸碱失衡，故 A.支气管哮喘急性发作期
以上纯属个人理解，如有解释错误的地方请谅解。

s****o

回复 6# ilmasfe2008


    恩。。。

w****i

6楼很给力。。。。正解！！！

s****o

6楼很给力。。。。正解！！！