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[应试技巧] 请问138号里面的病例分析是什么病?

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1# 楼主
发表于 2011-7-2 15:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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138号题

病史采集:男性,72岁,多尿2个月

病例分析:患者男性,48岁,因面色苍白、头晕、乏力6个月,加重伴心悸1周来诊。

半年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往5年前十二指肠溃疡病史,行胃大部切除术。

查体:T 36℃,P 104次/分,R18次/分,Bp 120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌**正常,心肺无异常,肝脾不大.

化验:Hb 60g/L, RBC 3.0*1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5×109/L, 分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿


蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50?g/dl。






急求急求~~~~!!谢谢
2# 沙发
发表于 2011-7-2 15:58 | 只看该作者
MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%,明显的小细胞低色素。肯定是缺铁性贫血。原因我没看出来。不好意思。
3# 板凳
发表于 2011-7-2 15:59 | 只看该作者
应该就是重度缺铁性贫血吧
4
发表于 2011-7-2 16:02 | 只看该作者
缺铁性贫血原因既往5年前十二指肠溃疡病史,行胃大部切除术。
5
发表于 2011-7-2 16:04 | 只看该作者
胃大部切除,导致铁的吸收减少
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