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本帖最后由 zw73 于 2011-5-13 22:02 编辑
在临床上的触诊过程中,对于如何判断错位与转位或是颈椎曲度的问题,有少许体会,希望大家共同验证!
1、关于颈椎曲度,一般就是曲度变直或是反弓,颈椎曲度变大的比较少见,临床上通过X片看曲度,主要是看颈椎弧度的顶点是不是在颈5椎体上,如果不是,一般就是曲度出问题了,多半是曲度变直,而在触诊上,如何确定颈椎曲度变直了呢,从枕骨粗隆向下摸,第一个棘突突起是颈2(这很容易触到的),而在下的3-4-5棘突就不太容易摸清了,如果你触得非常清楚,那可以确定这个人肯定有曲度变直。
2、关于颈椎的错位与转位,颈椎错位时在错位的颈椎关节(关节突关节处摸)有轻度凸起,有压痛;而转位的颈椎关节虽有压痛,没有明显的凸起。
颈椎的触诊,临床上我一般在三条线上触,一是后正中线。二是关节突关线。三是横突后结节。
(就是我用红线标示处),后正中线主要是触项韧带、曲度、或棘突的偏歪,关于棘突偏歪,爱友们最好上下对比,确定其是否在同一条直线上。而关节突关节和横突后结节主要是用来确定转位与错位。
3,还有就是告诉大家,好的疗效不是建立在漂亮的手法上,大家立足于本的还是正确的诊断。 |
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