发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 70847|回复: 358

[病案讨论] 什么药见效这么“神速”

  [复制链接]
发表于 2011-5-8 18:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 廖享 于 2011-5-8 18:13 编辑

患者的一般资料:性别:男、年龄:8个月、体重:7KG、民族:汉、职业:无。
主诉:反复咳嗽,气喘2天


现病史:患儿因受凉于2天前受凉后咳嗽,为间断阵咳,痰粘,黄色,咳嗽以晚上和清晨为剧.接着出现气喘,家儿述能闻及痰鸣音,痰多时气喘加剧.伴无力,精神差.在家自服"阿莫西林,小化痰止咳颗粒,症状无好转,遂来诊.起病来食欲减退,大小便正常,无呕吐,精神差.
既往史:既往体健,否认"肝炎"、"结核"等传染病史.按程序接种疫苗.无手术史,输血史,外伤史,过敏史等.


个人史:患儿系第一胎足儿,剖腹产,无产伤窒息史,生后牛乳喂养.
家族史:患儿父母非近亲婚配,家族中无待殊病史可查。

体格检查:体温37.3度、脉搏110次/分、呼吸40次/分、血压未测,发育正常,营养中等,精神差,神志清楚,体查不合作,自动**.全身皮肤无黄染,皮肤正常,周身浅表淋巴洁未触及.头颅五管无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,唇红,咽充血,双侧扁桃体1度肿大.颈软,气管居中,甲关腺无肿大.胸廓对称无畸形,触无胸膜摩擦感,叩诊清音,双肺呼吸音粗,左肺闻及湿啰音及哮鸣音.心前区无隆起,心界不大.律齐,无杂音.腹部正常.神经系统检查未见异常.余无其他体征.
辅助检查:(胸片:双肺纹理粗,模糊,心膈影正常.血常规:白细胞13.9万,红细胞4.56*10的12字方,血红蛋白128G/L)
患儿初步诊断为支气管肺炎
用头孢曲松0.8G,氨溴索,阿莫西林克拉维酸钾0.6G《BID》静滴三天无明显好转


第四天更换抗生素,头孢吡肟0.8G,莪术油10ML,氨溴索15MG《BID》。均口服了“博尼康力”平喘,还是没有见效多少




病人跑到市三级甲等医院开了个处方,在外面诊所挂了三天好了。并说第一天就明显显效,说我没有把他用好药,反复说了几次,说得我真不心苷啊。现在处方在手上,看了后也觉得没有什么很特别的。请大家猜一下,都开了些什么药?只有两组

9 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
疏桐漏月 + 1 感谢你提供病例讨论!

查看全部评分

收到9朵

本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2011-5-8 19:04 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

个人觉得应该是使用一组抗生素,另一组为糖皮质激素。具体请楼主适时分享一下。
发表于 2011-5-8 20:50 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

猜一下吧,一组抗生素,一组细辛脑或氨溴索,一组平喘药加糖皮质激素
发表于 2011-5-8 21:23 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

一组抗炎药+激素   一组雾化
发表于 2011-5-8 22:11 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

楼主还是要及时更新撒,不要吊人胃口
发表于 2011-5-8 23:44 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

等待更新!

猜想 抗病毒+抗炎
发表于 2011-5-9 09:48 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

一组抗炎药+激素
发表于 2011-5-9 15:00 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

青霉素,激素
发表于 2011-5-9 15:52 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

呵呵 这有什么稀奇的啊 许多事你只按正规的来不一定有速效 其实楼主可以给一组B内酰胺类抗生素 加激素 加氨茶碱 再给一组硫酸镁 口服给点面面药《成分自己想》其实 头曲对上呼吸道疗效并不好 氨溴索化痰也不咋的
发表于 2011-5-9 17:18 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

那是因为按自然病程孩子的病快好了
发表于 2011-5-9 18:13 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

回复 3# 姚秋华


    一组抗菌药和一组化痰的
没有用激素也没有用平喘的
发表于 2011-5-9 18:15 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

回复 9# 西毒


    是下呼吸道感染啊
肺炎啦
请说说用硫酸镁的作用,只是解痉平喘吗?还是补镁
发表于 2011-5-9 19:29 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

一组青霉素类,一组氨茶碱+地米。
发表于 2011-5-9 21:37 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

回复 13# 想__拟


    对不起,您没有猜对
发表于 2011-5-9 21:49 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

阿奇霉素加氨溴索
发表于 2011-5-10 04:10 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”




    硫酸镁解痉平喘有相关文章
发表于 2011-5-10 04:12 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

本帖最后由 hong201314 于 2011-5-16 20:31 编辑

楼主的病人可能是毛支,也可能是病程到了!
以下是楼主答案:
本帖最后由 廖享 于 2011-5-16 14:53 编辑

现在就公布答案,让大家久等了
一组“细辛脑”12MG 加糖水静滴
一组“呋布西林钠”1G 加生理盐水静滴
就这两样,口服都没有开,当天打完就见效,好了多半,病人是这样描述的
发表于 2011-5-10 08:50 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

阿奇+沐舒坦
发表于 2011-5-10 10:16 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

强烈要求公布答案
发表于 2011-5-10 11:43 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

什么时候有答案?
发表于 2011-5-10 14:32 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

阿奇霉素和沐舒坦??????????????????????????????
发表于 2011-5-10 15:42 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

阿奇+细辛脑
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
发表于 2011-5-10 15:44 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

那是你前面用药打好了基础,杀死了一部分病菌,后面的阿奇杀了剩下的种类病菌。
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
发表于 2011-5-10 15:46 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

不能说只是后三天起的作用
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
发表于 2011-5-10 15:49 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

我也常这样用药,用三天青+头孢,不好的再用三天阿奇,
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
发表于 2011-5-10 15:58 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

怎么没有更新?楼主给人做嫁衣了
发表于 2011-5-10 16:36 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

求处方,反对太监!
发表于 2011-5-10 21:09 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

呵呵,学习了谢谢,
发表于 2011-5-10 21:20 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

看看!学习学习
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
发表于 2011-5-10 21:36 | 显示全部楼层

什么药见效这么“神速”

看看!学习学习
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-28 20:16

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.