如何用人工周期疗法呢？

c****1

女，22岁，一直朋经不调，停经三个月后来检查
彩色超声诊断报告单：
超声描述:
子宫平位，大小，形态正常 表面光滑，肌壁回声均匀，未见明显占位性病变，内膜4mm。
双侧附件区回声未见明显异常。
CDFI：子宫及卵巢血流分布未见明显异常。
超声诊断;
子宫附件回声未见明显异常


检验报告
标本类型：血清
项目名称              结果                      参考范围
1. 人促卵泡激素       5.40mIU/ml         滤泡期：3.85-8.87；排卵期：4.54-22.51
                                         黄体期:1.79-5.12; 绝经期16.74-113.59
                                         青春期;〈5.0

2. 人促黄体激素       12.43 mIU/ml        滤泡期：2.12-10.39;排卵期：19.18-103.03
                                          黄体期:1.2-12.86;绝经期;10.87-58.64



3.崔乳素               6.34ng/ml             (〈50岁〉3.34-26.72;                                         
                                             （〉50岁）2.74-19.64
                                            青春期;〈5.0


3. 雌二醇             57.00pg/ml          卵泡中期：27-122；黄体中期：49-291
                                          绝经后：〈20-40；排卵前;98-433


5.孕酮                1.76 ng/ml          滤泡期：0.31-1.52; 黄体期:5.16-18.56
                                          绝经期;0.31-1.52; 青春前期;0.704

6.睾酮                  0.76 ng/ml         〈0.75

c****1

口服乙烯雌酚1毫克,每日1次,连续服用22天,从第18天开始加用黄体酮20毫克肌注。

水*连

最好选用天然激素类，首选口服制剂，可以用补佳乐+黄体酮胶丸做序贯疗法，或口服克龄蒙简单。

邓*晴

序贯法：乙烯雌酚0.25毫克每天，连服20--22天，【或其雌激素】在服药期的后10天加服甲孕酮6毫克每天【或后6--7天加服甲孕酮10毫克每天】。连用2--3个周期。
联合法：己烯雌酚0.25毫克每天和甲孕酮4毫克每天，连服20-22天，于月经第5天开始下周期治疗，一般用3周期。
  后半周期法：一般在相当‘月经’周期的后半期用药，甲孕酮10毫克每天，5-10天，在月经来潮前5天停药。参考，各位同仁见笑了。

蓝*勋

楼上的后半周期疗法我不支持，因为这个病人的子宫内膜很薄，应该用雌孕激素周期疗法。

z***5

用结合雌激素，《倍美力》0.625MG或一半连用21天，第17天加服黄天酮10MG，21天后停药。连服3—6个月。

千**历

22岁，有月经不调史，现在停经3月，根据内分泌LH高，雄激素偏高，但是这个B超报告不够好，要看下窦卵泡数量，判断是否卵巢多囊样改变。
     还要知道患者体重身高，是否有多毛，痤疮等情况，
     根据现有资料，最可能的是多囊卵巢综合征倾向，如果没生育要求，暂时的治疗可能选择进行人工周期治疗。如果是内膜确实只有4mm，是要先雌激素20天，后10天加用孕激素序贯治疗的，补佳乐2毫克每天或者倍美丽0。375-0。625毫克，乙烯雌酚基本不建议用了，后面的孕激素建议用至少10天，否则内摸不能充分分泌化，天然黄体同比较好，口服要200毫克每天，肌肉注射不太方便，但是便宜，20毫克每天。另外还有地屈孕茼（达芙通）20毫克每天即可，比较贵，但是吸收好而且方便。另外还有个选择，就是克龄蒙是搭配好雌孕激素的，21片，直接按顺序吃，很方便。
     这个月就直接吃了，停药7天左右月经来潮。下次月经周期第3-5天继续如此用药即可。
     另外补充：体重超标要减肥的！生活要有规律，不要精神压力大！远离甜食MC//KFC等垃圾食品！

      2-3个全周期后，也可以用后半周期疗法，即只用孕激素，一般都能来月经，而且可以适当晚点给药，第20天-30天都可以，之后，也可全-半交替，每个周期药物可以不同。总之对于暂时不准备生育的人而言，只要在2个月经内有一次正常的月经即可。用药可能根据患者经济条件和个人依从性决定。